危重病营养专业知识讲座.pptVIP

文档如有侵权，请联系本人协改正删除，内容如有不当之处，请联系本人改正或者删除，谢谢。 危重病营养专业知识讲座 外科危重患者营养 ----举足轻重 改善疾病预后 有病医病 降低外科并发症 没病防病 维持患者生命 重病保命 ---必需投身革命 外科危重患者营养 ----问题多多 营养不妥后果相当严重 应激加重 感染加重 呼吸衰竭 肝功效衰竭 死亡 问题以下 何时能够肠外? 何时能够肠内? 热卡到底给多少 ? ? 怎样顾及各衰竭器官功效? ? 营养制剂怎样选择 ? ? 特殊营养素是否有作用 ? ? 1920’s 静脉输液 1960’s 糖脂双能源 进食 1980’s 代谢支持 1970’s 静脉高营养 1990’s 肠内营养 回归 2000’s 肠内营养 大发展 营养发展史 免疫加强 细菌移位降低 肠道益生菌维持 肝胆并发症降低 代谢并发症降低 造价低 1. 肠道营养在ICU患者益处 尽早利用肠道: 大创伤、手术、感染或休克复苏后24-48小时内 尽可能利用肠道: 鼻胃管、鼻空肠管、胃造瘘, 空肠造瘘