三十三章影响其他代谢的药物.pptxVIP

第三十三章影响其他代谢的药物 李民;《《2013中国骨质疏松骨折防治蓝皮书》显示： 骨质疏松症是一种退化性疾病,随年龄增长,患病风险增加,严重者可导致骨质疏松骨折。目前,?我国50岁以上人群中,骨质疏松症总患病率为15.7%,随着老龄化进程加快,骨质疏松症发病率呈快速增长态势。?? 　　《蓝皮书》指出,骨质疏松骨折是一种脆性骨折,即在受到轻微创伤时或日常活动中发生骨折。骨折发生的常见部位是脊椎、髋部和前臂远端,可导致患者病残和死亡率增加。研究发现,髋部脆性骨折患者1年???致残率高达50%,死亡率达15%~33%。此外,骨质疏松骨折还会导致慢性疼痛、行动不便和长期残疾,严重影响日常生活。 ;;骨质疏松症：类骨质与矿物质比例正常情况下的骨量减少。 原发性： 绝经后I型骨质疏松症：背痛、驼背、身高下降 老年性或II型骨质疏松症：髋骨和脊椎骨折 继发性：甲亢、男性性腺发育不全、长期应用肝素等;Ⅰ型与Ⅱ型骨质疏松的区别;一、骨吸收抑制药;;双膦酸盐 依替膦酸（etidronate） 帕米膦酸（pamidronate） 唑来膦酸（Zoledronate） 【药理与机制】 1.它与羟磷灰石有很强的亲和力，在骨表面形成一个浓度梯度，阻止磷酸盐晶体的生长和溶解，干扰其他细胞对破骨细胞的激活 2.可改变骨基质的活性，影响骨基质对破骨细胞的激活，并直接干扰成熟破骨细胞的功能，抑制其活性，减少骨丢失速度。 3.可通过细胞毒效应直接损伤破骨细胞，在低浓度时可导致破骨细胞凋亡;;;;二、骨形成促进药;;;;;三、骨矿化促进药;;;;四、降低体重的药物;控制肥胖症药物;谢 谢！