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- 2021-10-16 发布于广东
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发病机理 苯丙氨酸羟化酶 苯丙氨酸 酪氨酸 四氢生物蝶呤(辅酶) 苯丙酮酸 苯乙酸 苯乳酸 黑色素 多巴胺、5-羟色胺(减少) {加重神经系统损害) 1、典型PKU:苯丙氨酸羟化酶↓,占99% 2、非典型PKU:四氢生物蝶呤(BH4)↓ 第二十七页,共44页。 出生时都正常,3-6个月出现症状,后加重,1岁症状明显. 1、神经系统表现(傻) 以智力发育落后为主,可有行为异常,肌痉挛或癫痫发作。 BH4患儿神经系统症状早且重,肌张力低,常在幼儿期死亡。 临床表现 “傻、白、臭” 第二十八页,共44页。 2、外观:(白) 因黑色素合成不足毛发枯黄,皮肤和虹膜色泽变浅 3、其他:(臭) 呕吐,喂养困难,尿及汗液有鼠尿样味(苯乙酸) 第二十九页,共44页。 图注:智力低下,60%患儿有脑电图异常。头发细黄,皮肤色浅和虹膜淡黄色,惊厥,尿有“发霉
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