完整版护士长工作手册版.docx

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完整版护士长工作手册版 完整版护士长工作手册版 PAGE / NUMPAGES 完整版护士长工作手册版 护 士 长 工 作 手 册 医院 科室 姓名 年 护士长手册填写要求 护士长手册是病房工作动向变化的真切记录,也是查核护士长管理水平的依照之一,护士长应仔细填写。 依据医院、护理部及本科室护理工作状况,拟订科内护理工作年计划、月要点及周安排。 月计划、周安排应详细可行;本月工作小结应注意总结各项工作达成状况,计划未完 成应写明原由。 4.“护士长环节质量与安全检查记录表” 是护士长每个月进行科室全面管理的记录, 每周起码检查一次,对存在的问题归入科室质控剖析会;每个月汇总并填写护理质量连续改良 记录表。 护理教课(业务)查房每个月一次,护理病例议论记录每季度一次,护理质控剖析会议记录每个月一次。 “受赏罚状况”包含科内、院内外等各样赏罚状况。 护士长休假、出差时间较长,手册应交代理护士长填写。 护理部每个月不按期抽查手册记录状况,填写不规范或不实时者归入护士长绩效查核。 护理质量评论指标 : (一)护理技术操作合格率≥ 85% (二)基础护理合格率≥ 80% (三)一级护理合理率≥ 80% (四)五种护理表格书写合格率≥ 85% (五)急救物件完满率 100% (六)惯例器材消毒灭菌合格率 100% (七)年褥疮发生次数 0 (八)年严重护理差错事故发生数≤ 1 (九)年护理事故发生次数 0 (十)一人一针一管执行率 100%。 目 录 ( 2018-8-1 制定) 一、护士长工作职责 二、护士长每天工作内容 三、护理人员基本状况一览表 四、科室年度护理工作计划 五、科室工作月计划、月小结 六、护士长环节质量与安全检查记录 / 七、病区护理质控小组会议记录 八、护士长每周查房记录 九、护理安全隐患(不良事件)议论记录 十、科内护理查房记录 十一、护理睬诊记录 十二、科内病例议论记录 十三、护士理论、操作培训考试成绩记录(考试查核资料另存) 十四、护士绩效查核记录 十五、上半年工作总结 十六、年度工作总结 十七、科间增援记录 十八、护士考勤记录 十九、护理不良事件汇总表 二十、护理人员连续教育登记表 二十一、护理人员科研、论文、一般文章登记表二十二、科内展开新技术、新项目登记表 二十三、赏罚记录 二十四、护士行为规范查核记录 二十五、护士长与护理人员谈心记录(整年起码与每位护士谈心 1 次)二十六、新入职、轮岗、深造生管理纪要 二十七、 护理工作量统计(住院部) 二十八、 病区护理人员分层次培训与查核计划 一、护士长工作职责 1、在护理部主任的领导下,科主任的业务指导下,负责本科室的护理质量、 教课、物件管理及内外联系工作。 2、按护理部总目标和要求,有计划的安排本科室工作要点,做到月有计划, 周有要点,日有安排,准时总结报告。 3、负责本科室的护理管理,科学排班,合理安排护理人力资源。 4、负责科室器材、仪器、被服、物件、办公用品等的申领、保存、保护及报 修工作;增强科室急救物件药品、备用药、毒麻药管理。 5、敦促各班、各岗护理人员执行职责, 严格执行各项规章制度及护理技术操作规程,对科室护理质量进行自查, 拟订应急方案, 预防差错事故, 对不安全事件实时办理、上报,并组织议论、剖析,提出有效的整顿举措。 6、掌握全病房的护理工作状况,参加科主任查房、科内会诊、大手术前后、新展开手术前后及疑难、 死亡病例的议论; 参加并指导危重患者的急救工作。 7、增强护理团队建设, 创造优秀的工作气氛和高效团队。 踊跃指引本科室护理人员热爱惜理专业, 增强责任心,改良服务态度,一心一意为患者服务。实时做好上传下达,准时部署和达成医院工作任务,按期向护理部报告,供给正确信息。 8、组织本科室护理查房和护理睬诊, 审修护理文书, 拟订学习计划和培训目 标,组织护士业务学习与技术训练查核。 9、安排深造、实习护士的带教培训, 指定有经验和教课能力的护士担当教课 工作;并负责检查带教工作。 10、按期召开公休会谈会,征采患者和家眷建议,踊跃改良科室护理管理工 作。 11、利用“ 5S”管理,保持科室整齐、寂静、舒坦。监察保洁员的工作质量, 保证环境洁净卫生。 12、负责达成护理部安排的护理质量检查任务;按期参加节假日、护士永夜 查房等工作。 13、展开护理新业务、新技术及科研工作,总结经验,撰写护理论文。 二、护士长每天工作内容 上午: 检查晚班工作,查察夜间医嘱、换班本、标本留取状况以及手术前、特别检查的准备状况等。 组织晨会。 率领床旁交接班,检查新入、危重、手术、临盆、特别检查等病员的护理工作,进行业务发问及现场指导。 检查急救物件、药品的准备状况。 参加科主任或主治医师查房或危重、疑难病例和术前议论。 巡视病房,检查晨间护理、危大病人护

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