妇产科服务能力调查表.docVIP

四川省各级医疗机构产科基本情况调查表 医疗机构名称（加盖公章）： 负责人：何茂云 联系电话 填表人：金文香 联系电话：1899047589 填表日期：2019 年 09 月 20 日 第一部分：医疗质量相关重要信息调查 一、医院基本情况： 机构性质：√□ 公立 □ 民营医院 □ 混合经济型 机构分类及等级（可同时填写两类及以上）： □综合:□三级甲等及教学医院 □三级乙等 √□二级甲等 □二级乙等 □一级及以下 □专科:□三级甲等及教学医院 □三级乙等 □二级甲等 □二级乙等 □一级及以下 □妇幼:□三级甲等及教学医院 □三级乙等 □二级甲等 □二级乙等 □一级及以下 □中医:□三级甲等及教学医院 □三级乙等 □二级甲等 □二级乙等 □一级及以下 □乡镇:□三级甲等及教学医院 □三级乙等 □二级甲等 □二级乙等 □一级及以下 □社区:□三级甲等及教学医院 □三级乙等 □二级甲等 □二级乙等 □一级及以下 □其他:□三级甲等及教学医院 □三级乙等 □二级甲等 □二级乙等 □一级及以下 机构隶属：□省部级 □市级 √□县级 机构是否为辖区危急孕产妇救治中心：√□是 □否 机构是否为辖区产科质量控制中心： √ □是 □否 医院编制总床位数 100 张 实际开放床位数 75 张 妇产科床位数20 张 二、妇产科基本情况 1. 妇产科负责人 妇产科主任：金文香 手机 邮箱：243496640@ 妇产科护士长：罗绒 手机 邮箱：2965740141@ 2. 妇产科科室设置是否分设专科（三级学科）：√□是 □否 （如是，请在表中列出） 科室名称 编制床位数（张） 开放床位数（张） 医生总数 护理总数 助产士总人数 医护比 医生床位比 护理床位比 病房 待产 分娩 护理：总床位数 助产士：待产床 助产士：分娩床 产科 23 20 5 2 5 6 0 1:1 1:0.25 20 5 2 三、 妇产科人员具体情况 ： 1. 职称及学历 职 称 正高 副高 中级 初级 其他 总人数（人） 医师（人） 0 0 1 1 3 5 护理（人） 0 0 0 2 4 6 助产士（人） 0 0 0 0 0 0 合计（人） 11 学 历 硕士及以上 本科 专科 中专及以下 医师（人） 0　 1　 4 0 护理（人） 　0 　0 4 2 其他（人） 　0 　0 0　 　0 四、学科业务水平情况 产科工作量基本情况 年份 分娩量 活产数 顺产 剖宫产 胎吸 产钳 2016 249 249 174 53 22 0 2017 271 271 219 41 11 0 2018 267 267 223 33 11 0 2．产科门诊情况调查 年份 建卡量(人/年) 高危妊娠数量(人/年) 高危门诊设立 高危妊娠建卡数 高危妊娠建卡数占比（%） 是 否 2016 0 0 否 2017 0 0 否 2018 93 23 是 23 25% 3．关键技术开展情况 产科关键技术 开展技术名称 是否开展 最早开展时间 年均开展例数 产科最高级别手术（I-IV） 产科适宜技术 产后出血及第三产程处理 是 135 胎儿监护 是 2019 1700 孕产妇心肺复苏 否 新生儿窒息复苏 是 35 会阴切开缝合术 是 630 阴道助产（接生） 是 44 人工破膜术 是 22 胎头吸引术 是 44 低位产钳术 否 臀位助产术 是 8 肩难产 是 5 阴道会阴裂伤缝合术 是 105 人工剥离胎盘术 是 30 子宫腔纱条填塞术 否 Bakri球囊（宫腔填塞球囊）填塞术 否 剖宫产术 是 127 其他开展的技术 （可详细列出） 五、重要急救资源配置 1．急救用血： （1）是否建有血库/输血科：√□是（应急用血） □否， 如有血库/输血科备血，备血种类： □红细胞悬液 □新鲜冰冻血浆 □冷沉淀 □全血 □其他 备血分类及数量：红细胞悬液_____单位，新鲜冰冻血浆_____mL，冷沉淀_____mL，全血_____mL （2）从决定输血到取血的时间：_______分钟 （3）是否能够自体血回输：□是 √ □否 2.药品： 用途 药物分类 药物名称 剂型 存放地 缩宫 止血 缩宫素类 √□缩宫素 √□针剂 √□产房 □手术室 √□病房 √□药房 □卡贝缩宫素 □针剂 □产房 □手术室 □病房 □药房 麦角类 □麦角/甲基麦角 □针剂 □产房 □手术室 □病房 □药房 前列腺素类 √□卡前列腺素安丁