吸烟是一种慢性成瘾性疾病.pptVIP

吸烟是一种慢性成瘾性疾病;成瘾神经生物学 尼古丁成瘾 尼古丁戒断;成瘾神经生物学;社会性药品取得和急性强化效应阶段 逐步增强强迫性药品使用阶段 依靠阶段;成瘾形成恶性循环三个要素是先占观念－预期, 过量用药－沉醉, 戒断－负性情感 该循环很适合以不停增强螺旋形式进行叙述, 伴随体验反复, 各方面反应升级, 最终造成成瘾状态;强迫性驱动回路刺激不停加强, 又缺乏抑制性控制, 造成复吸。;1年中出现下列3种或更多症状 尼古丁效应不停减弱, 增加吸烟量以取得相同效应 戒烟后出现戒断症状 尽可能降低吸烟量但对吸烟渴望仍然 很多时间花在吸烟和买烟上 为了吸烟延迟社交、工作和娱乐 健康受到威胁, 但照吸不误;;尼古丁刺激脑腹侧被盖区?4?2尼古丁乙酰胆碱受体, 引发伏核多巴胺释放. 这造成了吸烟后短暂奖赏/满足感。;尼古丁引发奖赏效应依靠于中脑边缘系统多巴胺介导信号转导 对于尼古丁依靠患者, 对药品连续渴望是缘于需要更高多巴胺浓度;长久暴露于尼古丁, 尼古丁会刺激?4?2 尼古丁受体活化和失敏感, 随即则上调受体, 造成?4?2 尼古丁受体数量增加。;多巴胺;与吸烟相关环境刺激在强化尼古丁依靠方面有显著作用。 尼古丁以外刺激对于激发和维持吸烟行为非常关键。 在尼古丁依靠中, 相对于药理作用, 环境刺激所起作用在男性和女性间存在差异。;尼古丁依靠是定义明确成瘾性疾病 尼古丁作用于脑腹