十大常见临床症状护理要点.pptVIP

十大常见临床症状护理要点;1.呼吸困难 7.心悸 2.咳嗽咳痰 8.头晕 3.咯血 9.抽搐 4.恶心呕吐 10.疼痛 5.呕血便血 11.水肿 6.腹胀 12.发烧;（一）评定和观察关键点 1.评定患者病史、发生时间、起病缓急、诱因、伴随症状、活动情况、心理反应和用药情况等。 2.评定患者神志、面容与表情、口唇、指（趾）端皮肤颜色, 呼吸频率、节律、深浅度, 体位、胸部体征、心率、心律等。 3.评定血氧饱和度、动脉血气分析、胸部X线检验、CT、肺功效检验等。;（二）操作关键点 1.提供平静、舒适、洁净、温湿度适宜环境。 2.每日摄入足够热量, 避免刺激性强、易于产气食物, 做好口腔护理。 3.保持呼吸道通畅, 痰液不易咳出者采取辅助排痰法, 帮助患者有效排痰。 4.依据病情取坐位或半卧位, 改善通气, 以患者自觉舒适为标准。 5.依据不一样疾病、严重程度及患者实际情况选择合理氧疗或机械通气。 6.遵医嘱应用支气管舒张剂、抗菌药品、呼吸兴奋药等, 观察药品疗效和副作用。 7.呼吸功效训练。 8.指导患者有计划地进行休息和活动, 循序渐进地增加活动量和