医院药事管理和合理用药; 提 要;《处方管理措施》;《医疗机构药事管理暂行要求》;《抗菌药品临床应用指导标准》; WHO1985年内罗毕合理用药教授会议上, 把合理用药定义为: “合理用药要求患者接收药品适合她们临床需要、药品剂量符合她们个体需要、疗程足够、药价对患者及其小区最为低廉。”
这是一个十分医学模式定义。; 合理用药生物医学定义 (WHO/MSH 1997); 合理用药基础要素;不合理用药:
合理用药是相对概念、没有绝对
不合理用药是对合理用药相对而言
众多原因影响合理用药
应分析产生原因与处理措施;不合理用药关键表现:
?? 用药不对症 无适应证用药
?? 爱用强效、广谱抗生素类药品
?? 用量不合适——过大或过小、疗程过长或过短
?? 使用方法不合适——过分使用输液或注射剂
?? 不合适联适用药或联合使用具种过多——诱发相互作用
?? 反复用药——造成损害
?? 使用非必需昂贵药品
?? 按病人要求开药 ;影响不合理用药原因:
?? 国家药品政策有缺点:
概念: 由国家制订, 是指导药品研究、生产、流通、
使用以及监管和宏观控制药品生产、经营行业发展计划
产业政策政策法规, 目是理顺药品生产、流通体制,
维护民众用药利益, 保障人民预防、诊疗用药基础需
求, 使有限社会医药
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