《乳腺癌内分泌辅助治疗相关子宫内膜病变管理指南(2021年版)》要点
绝经前患者内分泌治疗的主要药物:
TAM、促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)(如戈舍瑞林、亮丙瑞林),策略为单用TAM或TAM、GnRH-a联合AI。
绝经前ER阳性的早期乳腺癌患者术后标准内分泌治疗方案为使用TAM5~10
年,TAM尤其适用于低危患者(淋巴结阴性、G1、肿瘤<2cm)。
2.2
ER/PR阳性绝经后患者
绝经后内分泌治疗药物主要包括:
芳香化酶抑制剂如阿那曲唑、来曲唑和依西美坦和托瑞米芬、氟维司群。
第3代AI适用于所有绝经后ER/PR阳性患者,尤其存在下列情况者:(1)高复发风险者。(2)对TAM
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