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- 2021-10-17 发布于河北
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死亡户籍注销证明
NO:
姓 名
×××
曾用名
×××
性别
×
民 族
×
出生日期
××××年××月××日
籍 贯
贵州省××市××区(县)
出 生 地
贵州省××市××区(县)
住 址
贵州省××市××区(县)××乡(镇)××村××组
公民身份号码
××××××××××××××××××
签 发 日 期
××××年××月××日
有效期限
××年
与户主关系
××
户主
×××
户籍管理机关
贵州省××市××区(县)公安局××乡(镇)派出所
监护人
×××
变 动 情 况
备 注
××家庭户
(此证明有经办人签章并加盖户口专用章方有效)
经办人:
(户口专用章)
××××年××月××日
(注:此表必须由当地派出所系统导出)
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