手术室院感培训.pptVIP

各类环境细菌菌落总数卫生标准 环境类别 标准 空气 cfu/m3 物体表面 cfu/cm2 医护人员手 cfu/cm2 Ⅰ类 ≤10 ≤5 ≤5 Ⅱ类 ≤200 ≤5 ≤5 Ⅲ类 ≤500 ≤10 ≤10 Ⅳ类 - ≤15 ≤15 第二十七页，共43页。 环境类别 Ⅰ类：层流洁净手术室、层流洁净病房 Ⅱ类：普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无菌区、重症监护病房 Ⅲ类：儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间 Ⅳ类：传染病科及病房 第二十八页，共43页。 消毒、灭菌效果监测 对不同的消毒灭菌方法，按要求定期开展物理、化学和生物学监测，并有记录 （如紫外线剂量及强度监测、高压灭菌时包内放指示卡，包外贴指示胶带等）。 ☆ 监测结果符合有关要求，对不合格情况应针对问题提出有效的整改措施，并进行复查，记录保存。 第二十九页，共43页。 手术室消毒灭菌监测规定： 空气、物品和环境表面、医务人员手卫生、手术前皮肤消毒效果，每季度监测一次。 使用中消毒剂细菌污染量，每季度监测一次。 使用中灭菌用消毒液细菌污染量，每月监测一次。 內镜消毒灭菌效果，每月监测一次。 快速压力蒸汽灭菌器：每锅进行工艺监测和化学监测；每周生物监测一次；新安装、移位、大修后，经物理、化学监测合格，应生物监测连续3次均合格方可使用。 过氧化氢等离子灭菌器每次灭菌应连续监测并记录每个灭菌周期的临界参数如舱内压、温度、过氧化氢的浓度、电源输入和灭菌时间等灭菌参数。灭菌参数符合灭菌器的使用说明或操作手册的要求。 第三十页，共43页。 使用中的紫外线灯管辐照强度，每半年监测一次。新更换紫外线灯管必须监测后才能使用。 各科室使用中含氯消毒液，每日监测一次。 手术室清洁用品（布巾、地巾）的消毒效果监测每季度监测一次。 消毒灭菌效果监测后应及时登记。 每个灭菌物品包外应使用包外化学指示物，作为灭菌过程的标志；每包内最难灭菌位置放置包内化学指示物，通过观察其颜色变化，判定其是否达到灭菌合格要求。应每天至少进行一次灭菌循环的生物监测，监测方法应符合国家的有关规定。 第三十一页，共43页。 手术室院感培训 手术室院感培训手术室院感培训 目录 1 手术人员的准备 2 无菌台的准备 3 手术后的处置 4 消毒灭菌生物监 5 医疗废物的分类和处置 第一页，共43页。 目录 1 手术人员的准备 2 无菌台的准备 3 手术后的处置 4 消毒灭菌生物监