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XXX 医院
病历书写质量检查持续改进记录
检查时间:2019 年 10 月 检查人员:医务科、质控科 检查科室:全院临床科室、 麻醉科、 ICU
本月检查存在问题:
全院抽查运行病历 35 份和归档病历 35 份。具体问题已经分别将各科室的《病历书写质量
检查持续改进记录》反馈到各科室,并要求各科室针对具体存在问题,写出原因分析和整改措
施,提交质控科。其中住院病案首页、住院病历、首次病程记录与体温单的入院
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