温州医科大学外科护理学简答题及答案.doc

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PAGE PAGE 2 PAGE PAGE 2 专升本外科简答 低血容量性休克病人最主要的护理问题是什么?据此谈谈首要的护理措施。 最主要的护理问题是体液不足,与大量失血、失液有关。 首要的护理措施:迅速补充血容量,维持体液平衡。 (1)建立静脉通路(2)合理补液(3)观察病情变化(4)准确记录出入量(5)动态监测尿量与尿比重 针对休克病人如何迅速补充血容量,维持体液平衡? 建立静脉通:迅速建立两条以上静脉输液通道,大量快速补液(除心源性休克外) 合理补液:根据心肺功能.失血.失液量.血压及CPT值调整输液量和速度 观察病情变化:定时监测脉搏、呼吸、血压及CPT变化,并观

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