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- 2021-10-19 发布于广西
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麻醉复苏室护理常规
迎接安置病人,与手术室护士交接班,了解麻醉方式、手术部位与名称、术中情况、术后诊断等。交接皮肤及输液情况。填写护理记录单及病人交接卡。
接监护仪连续监测病人心率、血压、血氧饱和度、呼吸、体温,必要时监测呼气末二氧化碳、动脉血压等,视病情设定报警上下限,及时处理各项报警。
视病情予鼻导管给氧,必要时面罩给氧或呼吸机辅助呼吸,并根据病情调节氧流量和氧浓度。上呼吸机者观察呼吸机运转情况及自主呼吸恢复情况。
麻醉未醒前,注意约束病人肢体,加床栏,妥善固定各种管道,防止发生坠床、管道脱落、输液针头脱出、自行拔管等意外、
将强巡视病人,注意有无术后早期并发症:气道阻塞、低氧血症、高血压、低血压、呕吐、疼痛等,发现问题及时报告医生处理。
准确及时记录各项参数,苏醒前每15分钟记录生命体征一次,清醒拔出气管导管后,每30分钟记录一次,抢救病人随时记录。
专人护理,评估病人病情(循环、呼吸、血氧饱和度、神志及肌力),掌握拔管时机,配合医生拔出气管导管,鼓励病人做深呼吸并协助病人咳嗽排痰。拔管后常规吸氧并观察病人呼吸、血氧饱和度变化。
正确及时执行各种医嘱并记录,注意观察病人用药后的反应。
冬季保暖,夏季防暑,高热病人按高热护理常规,低温病人复温时防止烫伤。
保持输液通畅,及时更换液体,防止液体外渗,视病情调节输液速度,必要时用输液泵控制输液。
观察伤口渗血、渗液情况,保持敷料清
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