残疾老人再展欢颜——馨康苑社区个案工作解读.docVIP

残疾老人再展欢颜——馨康苑社区个案工作解读 残疾老人再展欢颜——馨康苑社区个案工作解读 PAGE / NUMPAGES 残疾老人再展欢颜——馨康苑社区个案工作解读 残疾老人再展欢颜 —— 馨康苑社区个案工作事例 [ 公布日期： 2013-08-02] 本文已被阅读过 2401 次 一、事例背景 馨康苑社区居民江大顺，男， 74 岁，下肢二级残废，行动不便，依赖轮椅生活。江大顺有一老伴，但因为必定的原由，两人关系其实不是太好，固然两人衣、食方面无忧，但两人交流不多，老人也一般都自己在家。 因为身患残疾，再加上家庭关系疏离，江老人常常没有人陪同在旁，因此他常常感觉很孤单，想要找人聊天谈心也没有什 么门路。此外，老人感觉自己年纪已经很大了，行迁就木，身体、生活、精神方面不行能再有什么改良了，因此对待生活是一种苟且偷生的态度，有一些悲观悲观的想法。此外，老人作为一个残疾人，也不太愿意与其余同龄老人交往，一方面是因为行 动不方便，另一方面又感觉自己与其余老人 “不一样 ”，其余老人大多数都健健康康，说笑风生，享受暮年天人之乐，对照之下， 自己要靠轮椅生活，要靠他人照料，家庭关系也不好，在其余老人眼前有点自卑心理和心理防守，特别惧怕他人 “揭短 ”。事实 上，江姓老人不时盼望获得他人和社会的理解和怜悯，比健全人更为想要获得友善和帮助，十分关注自己可否获得他人的尊敬和重视。 二、工作过程 “彩虹社 “社区助残志愿者服务是由栖霞区委区政府有关部门和南京信息职业技术学院团委联合实行的青年志愿者社区服务品牌培养项目。很多在校大学生和社会爱心人士踊跃参加此中，常常深入社区残障人士的家庭展开个案工作，帮助残疾人解决实质困难和问题，同时 “助人自助 ”，帮助残疾人提升适应环境和自我发展的能力。 （一）问题界定 2012 年 4 月， “彩虹社 ”志愿者们走入馨康苑社区正式展开助残服务，在认识到江大顺老人的状况后，志愿者们和社区工作 者第一对老人展开了进一步的检查，进行了初次走访，明确了老人的问题和需求，以为老人存在以下问题和需求：（ 1）生计性 需要：老人在平时生活方面需要他人的帮助； （2）交往性需要：案主交往需要的知足不可以限制在家庭环境中间，应当走出家门，走进社区、城市，与其余人交往；（ 3）发展性需要：老人当前生活比较单一，个案工作者应当帮助老人创建有益于老人发展的 环境，供给优秀的文化生活服务。另一方面，老人还低估了自己的潜能和创建性，工作者应帮助老人最后实现 “助人自助 ”。 （二）个案工作计划 先期明确老人的需求以后，社会工作者拟订了针对江大顺老人的个案工作目标：（ 1）供给平时护理方便的帮助，方便老人 生活；（ 2）感情介入，供给精神安慰；（ 3）使案主恢复踊跃的生活心态，加深与家人的交流交流；（ 4）辅助案主建立社会支 持网络，加强与同类集体及社会的交往。计划在 3 个月内达成一个周期的个案介入。从 2012 年 4 月 21 日开始，每周末进行一 次工作，到 9 月 1 日了案共安排 20 次见面。早期以面谈为主，中期指引案主找寻资源，后期稳固已获得成就。 （三）工作过程 在第一次家访认识了案主的状况后，第二次家访在下周末进行。志愿者与社区工作人员带着拟订好的计划去找江大顺老人讲话。工作者第一经过较为轻松的闲谈放松老人的情绪，江大顺老人由最开始的不相信、警惕、掩盖向尝试与好奇的情绪发展。 接着工作者使话题延长向可能不会引起他讨厌的领域，而诚心平易的眼光则使老人实时认识到工作者对其的关心与友善。老人开始逐渐表达出自己对平时生活现象的看法。随后引入合作需恪守的一些规范原则与预期达成的目标。案主依旧有回避情绪，但终于能够试着诉说一些自己想法。此时工作者使用引领性和影响性技巧，促进案主有自我表达的意向，叙述了残疾后的愁闷心情和关于交际的矛盾心理，并表示 “不是不想和他人交往而是惧怕被他人说道 ”。 在接下来的几次家访中，面谈中有这样的发展，当问到 “你感觉自己可能做到哪些事？ ”老人的悲观回答是： “年纪大了，没什么用了，我仿佛什么也做不到。 ”工作者实时进行澄清： “能告诉我你感觉做不到的详细是指哪些事？ ”这样会促进案主确实思虑自己能力限制，一一排列后意识到事情并无想象中那么糟糕。此时工作者从而指引，经过耐心聆听和澄清，和案主共同发现：老人生活方面能够实现必定程度的自理、以前工作生活中的经验和知识也特别丰富。在发现自己潜伏能力后案主的脸上第 一次涌现浅笑。在踊跃情绪背景下，工作者指出老人当前需要努力的是战胜心理上的排挤和自卑。比方老人表示： “我感觉他人看我就盯着我的腿看，没人会愿意靠近我。 ”这是老人的思虑方式出现了认知误差，改良其认知与行为成为个案工作者的首要任 务，要辅助案主分清感觉与事实，进行认知的重修。经过对心理的调适，老人开