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2021年内科中级pdf下载 一、A1型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个 备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡 上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。） 1、 患儿，6岁。3天前开始下肢皮肤出现瘀点，大小不等，色泽鲜红，伴有鼻 岫，心烦口渴，舌红苔黄。治疗宜选方（ ）。 归脾汤 泻心汤 十灰散 小蓟饮子 犀角地黄汤 『正确答案』 E 『答案解析』 该患病属紫瘢的血热妄行证，故用犀角地黄汤清热凉血。 2、 胸胁肋间饱满，咳唾引痛此属（ ）。 A. 饮留胃肠 B. 饮停胸胁 C. 饮溢四肢 D. 饮停于肺 E. 肝气郁结 『正确答案』 B 『答案解析』 暂无解析。 3、患者女性，20岁，感冒后出现心悸、气短，做心电图检查显示PR间期0. 21 秒，每个P波后均有QRS波，其心电图应诊断为（ ）。 正常心电图 第一度房室传导阻滞 第二度I型房室传导阻滞 第二度II型房室传导阻滞 第三度房室传导阻滞 『正确答案』 B 『答案解析』 暂无解析。 4、患者干咳，连声作呛，咽喉干痛，唇鼻干燥，痰少而黏，口干，伴身热微 寒，舌质红干而少津，苔薄黄，脉浮数。其证候是（ ）。 A. 风热犯肺 B. 风燥伤肺 C. 痰热郁肺 D. 肝火犯肺 E. 肺阴亏耗 『正确答案』 B 『答案解析』 患者干咳，连声作呛，咽喉干痛，唇鼻干燥，痰少而黏，口干，提示燥邪作 祟，伴身热微寒，提示肺卫受邪气侵袭。综合舌脉可知为风燥伤肺证。 5、下列病证一般不出现于肺胀后期的是（ ）。 滕胀 水肿 悬饮 心悸 消渴 『正确答案』 E 6、 患者，男，60岁。慢性支气管炎病史20年。近半年活动后心悸，气短。查 体：有肺气肿体征，两肺散在干、湿啰音，剑突下可见心尖搏动，肺动脉瓣区 第二心音亢进。应首先考虑的是（ ）。 冠心病 肺心病 风心病 高血压性心脏病 心肌炎 『正确答案』 B 『答案解析』 符合肺心病。易错选C或D。 7、 下列对大承气汤主治证候的描述中哪项是错误的？（ ） 大便不通 频转矢气 腹痛喜按 肮腹痞满 日晡潮热 『正确答案』 C 『答案解析』 大承气汤主治证之一为阳明腑实证。症见大便不通，频转矢气，肮腹痞满，腹 痛拒按，按之硬，甚或潮热谑语，手足溅（有误，祥见书P120）然汗出，舌苔 黄燥起刺，或焦黑燥裂，脉沉实。 8、 成人缺铁性贫血的主要原因是（ ）。 需铁量增加 铁摄入量不足 慢性失血 铁吸收不良 骨髓造血障碍 『答案解析』 暂无解析。 9、 四逆汤与四逆散二方组成中均含有的药物是（ ）。 柴胡 枳实 干姜 芍药 甘草 『正确答案』 E 『答案解析』 暂无解析。 10、 诱发心衰的感染多为（ ）。 呼吸道感染 泌尿道感染 肠道感染 皮肤感染 病毒性肝炎 『正确答案』 A 『答案解析』 暂无解析。 11、 下列选项中，风温最常见症状不包括（ ）。 咳嗽 喘息 头痛 咯血 发热 『正确答案』 D 『答案解析』 风温是感受风热病邪引起的，多发生于冬春季节的急性外感热病。风温初起以 发热、微恶风寒、口微渴、咳嗽等肺卫表热证为主要表现，属于新感温病。咯 血并非本病最常见的症状。 12、静脉曲张性外痔最常合并的疾病是（ ）。 A. 直肠息肉 B. 肛裂 C. 肛乳头肥大 D. 内痔 E. 血栓外痔 『正确答案』 D 『答案解析』 静脉曲张性外痔发生于齿线以下，表面青紫而光滑，久蹲、屏便后可见扩大的 静脉团。多伴有内痔。 13、 患者因心悸、眩晕、晕厥急诊，心电图检查显示第三度房室传导阻滞，此 时听诊可出现（ ）。 第二心音增强 第二心音减弱 第三心音 第四心音 大炮音 『正确答案』 E 『答案解析』 暂无解析。 14、 患者，男，55岁。1年来每日黎明之前腹微痛，痛即泄泻，或肠鸣而不 痛，腹部和下肢畏寒，舌淡苔白，脉沉细，治疗除取主穴外，还应加 胃俞、合谷 肝俞、内关 三焦俞、公孙 命门、关元 关元俞、三阴交 『正确答案』 D 『答案解析』 A项胃俞功为健脾养胃；合谷功可镇静止痛，通经活络，清热解表。B项肝俞功 用为疏肝利胆，理气明日。内关主治心痛胃疼、翻胃呕吐、心悸怔忡、失眠、 胸闷等症。C项三焦俞可通调三焦水道；公孙可健脾益胃。E项关元俞可治腰腿 痛，腹泻；三阴交功用为健脾和胃，调理气血，通经活络。D项命门可滋补肾 阳，培元固本；关元功用为培补元气。本题患者为泄泻之五更泻。治疗应温肾 健脾，固肾止泻。 15、 患者，男，47岁，一身悉肿，尤以身半以下为重，腹胀喘满，二便不利， 脉沉实有力。治宜选用方为（ ）。 十枣汤 泻白散 五皮散 真武汤 实脾散 『正确答案』 A 『答案解析』 暂无解析。 16、 小儿易发生好动、惊惕、抽风等症，其主要原因为（ ）。 稚阳未充 肝气未盛 脾常不足 心常有余 肾常虚 『正确答案』 B 『答案解析』 暂无解析。