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2021年内科学自学习题答案 一、A1型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个 备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡 上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。） 1、 治疗热结型便秘，除取主穴外，还应加（ ）。 脾俞、胃俞 气海、神阙 关兀、命门 合谷、曲池 中脱、行间 『正确答案』 D 『答案解析』 暂无解析。 2、 温病牙齿光燥如石是因（ ）。 肾阴枯竭 阳明热盛 胃阴不足 胃肾阴虚 肺阴亏虚 「正确答案』 B 『答案解析』 暂无解析。 3、 关于左心房增大的X线表现描述正确的是（ ）。 食管向前受压移位 心左缘双弧影，心底部双心房影 心左缘可见左心耳突出（第三弓） 左主支气管受压降低 以上都不是 『正确答案』 C 『答案解析』 左心房增大的X线表现为食管向后受压移位，心右缘双弧影，心底部双心房 影，心左缘可见左心耳突出（第三弓）以及左主支气管受压抬高。 4、 接触性皮炎最主要的诊断依据是（ ）。 皮损为播散性 皮损边缘常不清楚 皮疹多形态 有明显的异物接触史 皮损边缘清楚，覆有银白色鳞屑 「正确答案』 D 『答案解析』 暂无解析。 5、 当某种诊治决策对病人利害共存时，要求临床医师保证最大善果和最小恶果 的医学伦理学原则是（ ）。 患者自主 有利患者 为社会主义现代化建设服务 严谨审慎 双方协商解决 『正确答案』 B 「答案解析』 暂无解析。 6、 下列除哪项外，均是脉象有胃气的特点？（ ） 不浮不沉 不快不慢 柔和有力 从容和缓 节律一致 『正确答案』 C 『答案解析』 平人脉象不浮不沉，不疾不徐，来去从容，节律一致。一共四点，不包括“柔 和有力” 0 7、 下列具有清热生津，止呕，除烦功效的药物是（ ）o 大青叶 鱼腥草 夏枯草 蒲公英 芦根 『正确答案』 E 『答案解析』 大青叶清热解毒、凉血消斑。鱼腥草清热解毒、消痈排脓、利尿通淋。夏枯草 清热泻火，明日，散结消肿。蒲公英清热解毒、利湿。芦根清热生津、除烦止 呕、利尿，主治热病烦渴，微热呕吐，肺热咳嗽、肺痈咳吐脓血。 8、 喘证主要是指（ ）。 咳嗽气急痰多 呼吸急促困难 呛咳气逆阵作 胸部憋闷如窒 喉中痰鸣有声 『正确答案』 B 『答案解析』 暂无解析。 9、 男，50岁，一天来寒战高热（39.6°C）,咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻 状，量多，查体轻发叩，BP80 / 50mmHg,左肺叩浊，呼吸音低，X线胸片左肺 呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为（ ）。 A. 肺炎球菌肺炎，休克型 B. 葡萄球菌肺炎 C. 厌氧菌肺炎 D. 军团菌肺炎 E. 克雷白杆菌肺炎 「正确答案』 E 「答案解析』 选项A为肺炎球菌性肺炎休克型，患者可出现高热，左胸痛，血压低，左肺叩 浊，呼吸音低等表现，但咳痰呈砖红色胶冻状，X线胸片呈多发性蜂窝状阴影 不支持该诊断。选项B为葡萄球菌肺炎，患者可有高热，寒战，胸痛，血压低 等，但肺部X线呈现肺段或肺叶实变，亦可出现片状阴影伴空洞或液面，一般 咳痰为脓性带血或呈粉红色乳状。选项C为厌氧菌肺炎，患者可有高热，寒 战，胸痛等，但常伴有消瘦，贫血，痰奇臭似臭蛋味，临床常形成肺脓肿、脓 胸、脓气胸等，故本例不支持。选项D为军团菌肺炎，患者可急性发病，高热 寒战，但常可伴有头痛，肌痛，严重者可出现休克及呼吸衰竭；可有咳嗽，但 痰量少，呈粘性；X线胸片呈斑片状肺泡内浸润，继而肺实变，故本例可能性 不大。选项E为克雷白杆菌肺炎，该病表现为急性发病，高热寒战，胸痛，咳 嗽，痰量多，痰可呈粘稠脓性，量多，带血，灰绿色或砖红色，胶冻状；可有 发叩，早期出现休克；X线胸片呈多发性蜂窝状阴影等，综合该患者临床表现 支持克雷白杆菌肺炎诊断。 10、 患儿，8岁。初起发热恶寒，咳嗽，咽痛，眼睑浮肿，继则发展到全身浮 肿，尿少，舌苔薄白。其治法是（ ）。 渗湿利水 疏风利水 清热利湿 泻肺逐水 益肾利水 『正确答案』 B 『答案解析』 本例病属急性肾小球肾炎的风水相搏证，故治疗当以疏风利水为法。 11、 心底部一般位于（ ）。 第二肋间 B. 第四肋间 C. 第五肋间 D. 第六肋间 E. 第八肋间 『正确答案』 A 『答案解析』 暂无解析。 12、 多发性抽搐症治疗的基本法则是（ ）。 调和阴阳 补益心肾 滋肾平肝 补益心脾 平肝熄风 「正确答案』 E 「答案解析』 各种原因诱动肝风为多发性抽搐症的病机，故治疗以平肝熄风为基本法则。 13、 治疗寒性哮喘，首选方剂为（ ）。 小青龙汤合三子养亲汤 定喘汤 华盖散 小青龙汤合黑锡丹 射干麻黄汤 『正确答案』 A 「答案解析』 暂无解析。 14、 小儿百日咳好发年龄是（ ）。 6~12个月 1~4 岁 5岁以下 D. E. 6~9岁 以上都不是 『正确答案』 C 「答案解析』 暂无解析。 15、 经断复来之