阻塞性睡眠障碍与高血压.pptVIP

5.2 OSAHS诊断： 根据病史、体征和PSG监测结果。 诊断标准：有典型的夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停、日间嗜睡(ESS评分9分)等症状 查体可见上气道任何部位的狭窄及阻塞，AHI5次/h者。 对于日间嗜睡不明显(ESS评分9分)者，AHI10或5次/h，存在认知功能障碍、冠心病、脑血管病、糖尿病和失眠等1项或1项以上合并症者也可确立诊断 第三十页，共52页。 5.3 阻塞性睡眠呼吸暂停相关性高血压的诊断高血压同时合并有OSAHS。血压可表现为持续升高，清晨高或夜间高血压，或血压伴随呼吸暂停呈周期性的升高，或睡眠时血压的水平与呼吸暂停的发生、睡眠时相、低氧程度、呼吸暂停持续时间有明显相关性，针对OSAHS的治疗使降压效果明显改善。 第三十一页，共52页。 5.4阻塞性睡眠呼吸暂停病情分度应当充分考虑临床症状、合并症情况、AHI及夜间最低SpO2等实验室指标，根据AHI和夜间最低SpO2将OSAHS分为轻、中、重度，其中以AHI作为主要判断指标，夜间最低SpO2作为参考，见表2。 第三十二页，共52页。  表2成人OSAHS病情程度判断依据 第三十三页，共52页。 5.5 简易诊断方法和标准用于基层缺乏专门诊断仪器的单位，主要根据病史、体检、SPO2监测等，其诊断标准如下。（1)至少具有2项主要危险因素；尤其是肥胖、颈粗短