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溶血性链球菌讲义 溶血性链球菌讲义溶血性链球菌讲义分布溶血性链球菌在自然界中分布较广，存在于水、空气、尘埃、粪便及健康人和动物的口腔、鼻腔、咽喉中，可通过直接接触、空气飞沫传播或通过皮肤、粘膜伤口感染，被污染的食品如奶、肉、蛋及其制品也会对人类进行感染。上呼吸道感染患者、人畜化脓性感染部位常成为食品污染的污染源。引起化脓性感染、中毒性感染、超敏反应性疾病 第一页，共20页。 分布 溶血性链球菌在自然界中分布较广，存在于水、空气、尘埃、粪便及健康人和动物的口腔、鼻腔、咽喉中，可通过直接接触、空气飞沫传播或通过皮肤、粘膜伤口感染，被污染的食品如奶、肉、蛋及其制品也会对人类进行感染。上呼吸道感染患者、人畜化脓性感染部位常成为食品污染的污染源。引起化脓性感染、中毒性感染、超敏反应性疾病 第二页，共20页。 生物学性状 1．形态结构 2．培养特性 3．分类 4．生化反应 5. 抵抗力 第三页，共20页。 形态与染色 球形或卵圆形，直径0.5～ 1 μm，链状排列，链长短不一，短者4～8个细胞组成，长者20～30个 无芽胞，无鞭毛，培养早期（2~4h）形成透明质酸的荚膜 第四页，共20页。 第五页，共20页。 培养特性 需氧或兼性厌氧 营养要求较高，需补充血液、血清、葡萄糖等 在血清肉汤中易形成长链，管底呈絮状沉淀 在血琼脂平板上，不同菌株溶血不一 最适生长温度为37℃，最适pH为7.4-7.6 第六页，共20页。 培养特性 ---血平板 血平板上菌落为灰白色，半透明或不透明，表面光滑，有乳光，直径约0.5～0.75 mm，为圆形突起的细小菌落，乙型溶血链球菌周围有2～4 mm界限分明、无色透明的溶血圈 第七页，共20页。 第八页，共20页。 生化反应 分解葡萄糖，产酸不产气。对乳糖、甘露醇、水杨苷、山梨醇、棉子糖、蕈糖、七叶苷的分解能力因不同菌株而异 一般不分解菊糖，不被胆汁溶解 触酶阴性(与葡萄球菌相区别) 第九页，共20页。 毒素及侵袭性酶 链球菌溶血素 致热外毒素：曾称红疹毒素或猩红热毒素 透明质酸酶：又称扩散因子，溶解细胞间质 链激酶：又称链球菌纤维蛋白溶酶 ，能使血液中纤维蛋白酶原变成纤维蛋白酶，具有增强细菌在组织中的扩散作用，该酶耐热，100℃50分钟仍可保持活性。 链道酶：又称链球菌DNA酶 杀白细胞素：能使白细胞失去动力 第十页，共20页。 抵抗力 该菌抵抗力一般不强，60℃30min即被杀死 对常用消毒剂敏感 在干燥尘埃中生存数月 乙型链球菌很少有耐药性 第十一页，共20页。 微生物学检查 第十二页，共20页。 溶血性链球菌检测流程（GB/T4789.11） 25g(ml)样品+225ml无菌生理盐水 葡萄糖肉浸液肉汤 或匹克氏肉汤 血平板 血平板(分纯培养) 杆菌肽敏感试验 链激酶试验 观察溶血 革兰氏染色 报告 36+1℃ 24h 36+1 ℃ 24h 36+1 ℃ 24h 第十三页，共20页。 鉴定步骤 溶血及菌落形态的观察 革兰氏染色 链激酶试验 杆菌肽敏感试验 第十四页，共20页。 *