阑尾炎超声诊断.pptVIP

常见阑尾炎超声声像图 阑尾周围脓肿 第三十页，共72页。 常见阑尾炎超声声像图 阑尾周围脓肿 第三十一页，共72页。 常见阑尾炎超声声像图 慢性阑尾炎 阑尾张力不大，无肿胀感，阑尾壁连续性差，外形不规则，与周围器官粘连，蠕动性差。 第三十二页，共72页。 特殊类型阑尾炎 小儿急性阑尾炎 小儿外科最常见的疾患之一，发病多在年龄6-10岁。发展快，病情重，穿孔率高，并发症多。死亡率为2％-3％，较成年人高10倍。穿孔后可出现严重的全身中毒症状。超声检查容易漏诊。 第三十三页，共72页。 特殊类型阑尾炎 老年急性阑尾炎 急性阑尾炎死亡率较高，老年人抵抗力低，阑尾壁薄，血管硬化，老年人反应能力低，腹部压痛不明显，临床表现不典型，由于腹肌已萎缩，即使阑尾炎已穿孔，腹部压痛也不明显，很容易误诊。 第三十四页，共72页。 特殊类型阑尾炎 妊娠期急性阑尾炎 据统计，妊娠期急性阑尾炎死亡率为2％，比一般人高10倍。胎儿死亡率约为20％。妊娠过程子宫逐渐增大，阑尾位置逐渐向上、向外、向右移位。超声检查时应注意阑尾的位置变化，寻找病变的阑尾。 第三十五页，共72页。 特殊类型阑尾炎 高位阑尾炎及左位阑尾炎 明确阑尾的位置异常后注意寻找，可及时发现病变的阑尾及程度。 第三十六页，共72页。 阑尾炎超声鉴别诊断 阑尾炎与疑似