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外科休克案例分析
男性,43岁,已婚,死机。因车祸伤2小时急诊入院治疗。测T38.3℃,P136次/分钟。R32次/分钟,BP75/53mmHg,CVP0.4KPa。病人极度烦躁、面色苍白、肢体冰凉。自诉全腹剧烈疼痛。体检:全腹明显压痛、反跳痛、腹肌紧张,以左上腹为甚。1小时尿量7ml。实验室检查:血WBC25×109/L。腹腔穿刺抽出食物残渣和气体,腹部X线检查显示膈下游离气体。病人表情极度痛苦,情绪紧张。请问目前:
1主要考察什么医疗诊断?诊断依据是什么?
2首要的处理措施是什么?
3病人存在的主要护理诊断/问题有哪些?
4你将采取哪些护理措施?
答案1 主
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