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灰指甲的科学治疗 灰指甲的科学治疗灰指甲的科学治疗目录页灰指甲的预防什么是灰指甲灰指甲的科学治疗 第一页，共22页。 目录页 灰指甲的预防 什么是灰指甲 灰指甲的科学治疗 第二页，共22页。 什么是灰指甲 第三页，共22页。 什么是 甲 指 灰 甲癣，俗称“灰指甲”，是由于各种原因导致甲板和甲床被皮肤癣菌 等真菌侵犯，所引起的病变！甲真菌病是由皮癣菌、酵母菌及非皮癣 菌等真菌引起的甲感染。 症状主要表现为甲变色，最多见的颜色是灰白色，一同还会表现为有 甲板增厚、变脆等症状。一般以1－2个指/趾甲开始发病，重者全部 指/趾甲均可罹患，并且容易复发。 据国外文献报导，甲真菌病自然人群发病率为2%-18% 第四页，共22页。 甲真菌常见 型 二 甲真菌 常见二型 真菌性白甲 (浅表性白色 甲真菌病) 甲下真菌病 此型病损局限于甲面一片或其尖端； 又分远端侧位型、近端甲下型及浅表白色型，此型 病变从甲的两侧或远端开始，继而甲板下发生感染。 第五页，共22页。 灰指甲的 病 发 甲癣常由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣 菌等各种真菌引起。少数由其他丝状真菌、酵母样 菌及酵母菌引起，偶尔也可由孢子菌、镰刀菌及土 色曲霉等引起，大多见于营养不良的甲。 原 因 第六页，共22页。 高危 因素 创伤 宿主 特点 生活 方式 皮肤病 及 皮肤真 菌感染 慢 性病 指 甲伤 遗传 因素 喝酒 银 屑病 恶性 肿瘤 年龄 抽烟 足癣 免疫 缺陷 糖 尿病 外周 动脉 疾病 灰指甲的 病 发 原 因 第七页，共22页。 灰指甲的 床 临 表 现 01 02 03 甲下型甲癣 常从甲板两侧或末端开始， 多先有轻度甲沟炎，后来 逐渐变成慢性或渐趋消退。 甲沟炎可引起甲面有凹点 或沟纹，持续不变或渐累 及甲根。一旦甲板被感染， 即可形成裂纹、变脆或增 厚，呈棕色或黑色。本型 常见。因甲下角蛋白及碎 屑沉积，致甲变松及甲浑 浊肥厚。 真菌性白甲 （浅表性白色甲癣） 为甲板表面一个或多个小 的浑浊区，外形不规则， 可逐渐波及全甲板，致甲 面变软、下陷。无任何症 状，无甲沟炎，常于甲床 皱襞皮肤处见有脱屑。 白色念珠菌引起的甲癣 多见于家庭主妇、炊事 员及经常接触水的人。 多合并甲沟炎，起于两 侧甲皱襞，可有皮肤红 肿、积脓、压痛。附近 的甲变为暗色，高起， 并于其下的甲床分离， 其后整个甲板波及。 第八页，共22页。 灰指甲的 害 危 影响美观 限制工作 影响日常生活 产生异常 心理障碍 成为人体 传染源 并发症多 第九页，共22页。 灰指甲的预防 第十页，共22页。 灰指甲的 防 预 04 02 01 03 重视手足癣的防治，纠正 “生了足癣不生其他病” 的不正确看法。 不互借共用生活日用品，如鞋 袜、拖鞋，脚盆、擦脚巾等不 要与他人合用，这是防止灰指 甲间接感染的要害所在。 养成良好的卫生习惯，平时 勤洗脚、勤换袜，鞋袜经常 曝晒，保持干燥。 手足多汗的人，可适当用些抑 制局部排汗的治疗方法，夏季 是手足癣多发期，尤其要注重。 第十一页，共22页。 灰指甲的 防 预 07 05 06 搞好环境卫生，不给致病真 菌创造生长繁殖的外部环境， 如避免住房拥挤、潮湿，注 重室内通风换气，被褥常晒， 床单、衬衣裤常洗。家庭中 灰指甲手足癣患者的日用品， 应定期用沸水消毒，不能烫 洗的物品用日光曝晒2-3小 时消毒。 增强机体反抗致病真菌的能 力，如加强体育锻炼，留意 营养，对于提高预防灰指甲 都是有利的。 患了灰指(趾)甲手足癣，应 及早积极认真治疗，避免病 情发展及传染他人。 第十二页，共22页。 灰指甲的科学治疗 第十三页，共22页。 【主要成份】主要成份为盐酸特比萘芬，其化 学名称为N-[4-（1，1-二甲基乙基）苄基]-N- 甲基-1-萘甲胺盐酸盐。辅料为：丙二醇、液状 石蜡、白凡士林、氢氧化钠、单硬脂酸甘油酯、 对羟基苯甲酸甲酯、对羟基苯甲酸丙酯、十八 醇、硬脂酸聚烃氧（40）酯、薄荷脑等。 【性状】本品为白色片。 【适应症】主要用于由真菌等引起的足趾癣、 体癣、股癣及汗斑的局部治疗。 【规格型号】0.125g*12片 【用法用量】口服，成人每次0.25克，每日一 次 丁克盐酸特比萘芬片 认 识 无需做肝功监测的最 新一代口服抗真菌药 第十四页，共22页。 杀灭各种皮肤癣菌，对非皮肤癣菌同样有效。 亲角质性强，快速渗透甲板，有效治疗灰指甲。 第三代抗真菌药物，彻底、安全杀真菌。 用于治疗灰指甲、酵母菌、念珠菌引起的皮肤感染及妇科疾病。 丁克盐酸特比萘芬片 1 2 4 3 功 效 第十五页，共22页。 丁克片治疗灰指甲的 角鲨烯 角鲨烯聚集 膜功能受损 抑制细胞生长 抑菌作用 麦角固醇缺乏 脂滴沉积 细胞破裂 角鲨烯