重症患者营养评估.pptxVIP

;;怎么做？;仅40%~60%的患者接受营养支持， 实际提供的能量仅为需要量的60%;;营养治疗流程;建议ICU病人入室行营养风险评估（NRS2002、NUTRIC评分等），识别哪些最可能从早期肠内营养治疗获益的高营养风险病人。;营养评估;对病人营养状况的客观反映 可区分营养不良类型及原因 可对病人发生并发症危险性进行预测 为临床营养支持提供依据，评估营养治疗效果;营养评估常用方法;患者主观整体评估：是在主观整体评估的基础上发展起来的，是专为肿瘤患者设计的营养评估方法。 肿瘤患者入院后应常规进行营养评估，以了解患者的营养状况，从而确立营养诊断。 一个完整的肿瘤患者的入院诊断应该常规包括肿瘤诊断及营养诊断两个方面。PG-SGA评价 ;脂肪评分：眼下的脂肪垫;三头肌皮褶厚度;下肋脂肪厚度;脂肪;肌肉;颞肌;锁骨部位（胸部三角肌）：0 分;肩部（三角肌）：0 分;锁骨部位（胸部三角肌）：1分;锁骨部位（胸部三角肌）：2 分;锁骨部位（胸部三角肌）：3 分;骨间肌肉;肩胛部（背阔肌、斜方肌、三角肌）：0 分;肩胛部（背阔肌、斜方肌、三角肌）：2 分;大腿（四头肌）;小腿（腓肠肌）;水肿;足部水肿;标准：由于本评价为主观性，没有一个客观标准，大致标准见表1,2,3。在检查患者前，希望调查人员多多调查健康成年人的脂肪、肌肉及水肿情况，与自己本人的情况做比较，再检查患者。 评价：按多数部位情况确