免疫规划督导检查表.docxVIP

word可编辑 免疫规划督导检查表  ：  免疫规划督导检查表（）  被调查单位：  ( 自治区、直辖市)  （单位）  1.经费情况  .国家免疫规划疫苗经费是否得到保障？  是○  否○ 如不足，其缺口约  万元，本度是否纳入政府预算？  是○  否○ 增加的国家免疫规划疫苗有：  、  、  、  .度政府提供的注射器（国家免疫规划疫苗用）经费是否不足？  是○  否○ 如不足，其缺口约  万元，本度是否纳入政府预算？  是○  否○ .度政府提供的工作经费（国家免疫规划疫苗用）经费是否不足？  是○  否○  如不足，本度是否纳入政府预算？  是○  否○ 经费来源：  国家  万元  万元  自筹  万元  其他（请注明）  万元 上度经费总支出  万元 .00、度转移支付经费（支持地区）是否全部下拨？  是○  否○  如下拨，是否制定使用经费的有关规定？  是○  否○  对转移支付经费使用情况是否进行过督导检查？  是○  否○ .5 是否制定了预防接种补助经费的规定？  是○  否○  如是，本政府是否提供接种补助经费？  是○  否○ 全总计县（区）数  个，已解决补助经费的县（区）数  个； 其家解决  个  解决  个  市（地）解决  个  县解决  个  .6 是否安排了冷链系统建设运转经费？  是○  否○ 如是，为  万元。  .7 是否安排了异常反应补偿经费 ？  是○  否○ 如是，本政府是否制定了补偿标准或办法 ？  是○  否○ ．资质认可  .是否下发了指定接种单位的文件 ？  是○  否○ .是否下发了接种医生的考核办法 ？  是 ○  否 ○ .是否组织对接种医生进行了考核发证？  是 ○  否 ○ .流动儿童管理  .  是否下发了流动儿童预防接种管理的文件？  是○  否○ .  本是否组织开展了流动儿童接种的活动？  是○  否○  如是，简述具体活动的范围、人数及效果  4 4． ． 查验接种证  .是否制定了查验接种证工作的检查方案？  是 ○  否 ○ .教育机构是否组织了开展查验接种证的工作？ 如开展，查验接种证工作有  个县，占  % 卫生部门督导检查的学校（幼儿园）数  个  教育机构已开展接种证查验学校（幼儿园）数  个，占  %  5 5 ．疫苗管理  5.是否制定了疫苗使用计划？  是○  否○  5.是否制定了疫苗使用管理制度，包括对疫苗采购、储存、分发登记和使用 等有关环节的规定？  是○  否○  5.接收或购进疫苗是否按要求查验疫苗生产、批发单位的资质，索取有关证 明文件保存至超过疫苗有效期２备查？  是○  否○  填表人  填表日期 __  __  _月_  _日  □□□□/□□/□□  验收人  复核日期 ___  _  _月_  _日  □□□□/□□/□□  ：  免疫规划督导检查表（市、县）  被调查单位：  ( 自治区、直辖市)  （市、县）  （单位）  1 1． ． 经费情况  .度政府能否保障免疫规划工作经费？  是○  否○ 如不足，本度是否纳入政府预算？  是○  否○ .度经费来源：  国家  万元  万元  市（地）  万元  自筹  万元  其他（请注明）  万元 上度经费总支出  万元 .转移支付经费（支持地区）是否到位？  是○  否○  如到位，00、度分别为  、  万元，是否按有关规定使用？  是○  否○ 请简述各类别的额度：  .本政府是否制定了预防接种补助标准？  是○  否○ 全市  个县，本政府已解决县（区）的比例  %，标准  元//每人（市填写）  全县  个乡，本政府已解决乡（镇）的比例  %，标准  元//每人（县填写）  .5 冷链系统建设运转经费是否得到保障？  是○  否○ 如是，为  万