中南大学暑假借住宿舍申请表及安全责任承诺书.pdfVIP

继续在本校深造的毕业生暑假借住学生宿舍申请表 姓 名 性 别 学院专业 联系电话 借住时间段 自 年 月 日至 年 月 日（8 月 20 日前） 家庭住址 家属联系电话 导师（用人 导师（用人单 单位负责 位负责人）联 人）姓名 系电话 借住原因 借住人签名： 年 月 日 二级单位 导师 （用人单位负责 主 管 研究生教 学副 主管 学生工 作负责 意见 人）签字： 院长签字： 人签字： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 （学院盖章） 借住安排结果： 校区 栋 房间 物业部门 意见 负责人签字： 年 月 日 说明： 1.本申请表办结以后会同安全责任承诺书原件交由二级培养单位存档； 2. 除因导师原因申请借住之外，其他申请者均不需要主管研究生教学副院长签字； 3.借住宿舍均为临时宿舍，借住人须按照研究生录取通知书要求，及时履行网上选房 手续。 暑假借住学校学生宿舍安全责任承诺书 本人因个人原因申请临时借住学校学生宿舍， 郑重承诺认真履行 以下条款： 1. 严守国家法律法规及校纪校规， 尤其自觉强化自治自律， 严守 学生宿舍安全管理等相关规定， 并服从借住过程中因宿舍维修等原因 导致的宿舍调整等相关安排。 2. 牢固树立自我安全防范意识，尤其在人身、财产、饮食、交通 等方面加强注意和防范； 外出学校超过 1 天 （含1 天）的，向导师 （用 人单位负责人）及学院报告。 3. 与家人、导师（用人单位负责人）及学院保持信息畅通和密切 联系，严格履行每日报平安义务。 因不严格履行承诺引发安全事故，责任完全由本人自行承担。 借住人签名： 年 月 日 导师（用人单位负责人）安全责任承诺书 本人郑重承诺： 自愿承担对借住人履行安全管理主体责任， 切实认真履行安全教 育管理职责。 导师（用人单位负责人）签名： 年 月 日