《中医临床技能实训》 教学大纲.docVIP

中医临床技能实训 教学大纲 第一章 中医辨证思维实训 第一节 内经辨证思维实训 项目序号 实训项目名称 学时数 必修/选修 实训项目一 整体思维、哲学思维实训 1 必修 实训项目二 象数思维、动态思维实训 1 必修 实训项目一 整体思维实训 哲学思维实训 【目的要求】 掌握《内经》原创的整体思维、哲学思维实训，并在实践中贯彻、应用。 【教学内容】 整体思维哲学思维实训 【实训方法】 方法： 阐述概念，结合《内经》原文举例，提供完整病案，学生具体分析内经辨证思维在验案中的应用情况。 步骤： 1.介绍课程设置的目的和意义，实训学习方法等。 2.简要讲述内经辨证思维的具体内容及临床辨证程序（即阅读材料第一部分和第二部分）。 3.临床验案分配方法：每位学生从30个备选验案中选取3个病案。选取病案的方法：学号的末位数和第三部分病案的末位数相对应。如：学号为╳╳╳╳35，则所选病案编号应为05号、15号、25号3个病案。 4.要求学生分析病案中所体现出的内经辨证思维方法，不限制学生间的相互交流与讨论，以培养学生认识和体验中医临床辨证思维的能力。 5.课后教师对思维训练报告进行评价，给出成绩。结合报告对学生的中医辨证思维情况进行总结。 【考核方式】 通过病例分析，并以训练报告的形式，考核学生对中医辨证思维掌握的情况。《内经辨证思维训练报告》 【参考书】 1.《内经辨证思维训练》（内部使用）主编：天津中医药大学基础医学院内经教研室 2.《内经选读（案例版）》主编：周国琪、邢玉瑞 出版社：科学出版社2007年 3.《内经临证发微》主编：王庆其 出版社：上海科学技术出版社2007年 实训项目二 象数思维、动态思维实训 【目的要求】 掌握《内经》原创的数象思维、动态思维，并在实践中贯彻、应用。 【教学内容】 《内经》象数思维、动态思维 【实训方法】 方法： 阐述概念，结合《内经》原文举例，提供完整病案，学生具体分析内经辨证思维在验案中的应用情况。 步骤： 1.介绍课程设置的目的和意义，实训学习方法等。 2.简要讲述内经辨证思维的具体内容及临床辨证程序（即阅读材料第一部分和第二部分）。 3.临床验案分配方法：每位学生从30个备选验案中选取3个病案。选取病案的方法：学号的末位数和第三部分病案的末位数相对应。如：学号为╳╳╳╳35，则所选病案编号应为05号、15号、25号3个病案。 4.要求学生分析病案中所体现出的内经辨证思维方法，不限制学生间的相互交流与讨论，以培养学生认识和体验中医临床辨证思维的能力。 5.课后教师对思维训练报告进行评价，给出成绩。结合报告对学生的中医辨证思维情况进行总结。 【考核方式】 通过病例分析，并以训练报告的形式，考核学生对中医辨证思维掌握的情况。《内经辨证思维训练报告》 【参考书】 1.《内经辨证思维训练》（内部使用）主编：天津中医药大学基础医学院内经教研室 2.《内经选读（案例版）》主编：周国琪、邢玉瑞 出版社：科学出版社2007年 3.《内经临证发微》主编：王庆其 出版社：上海科学技术出版社2007年 第二节 伤寒辩证思维实训 项目序号 实训项目名称 学时数 必修/选修 实训项目一 伤寒论灵活用方思路实训 1 必修 实训项目二 伤寒论典型病例实训 1 必修 实训项目一 伤寒论灵活用方思路实训 【目的要求】 掌握伤寒论灵活用方思路实训，通过病案分析与测试，能够正确运用各类伤寒论中的重点方剂的辨治要点，正确辨识与治疗原发病、合并病。 【教学内容】 辨病与辨证相合 抓主症——针对症状用方 抓病机——根据病机用方 抓副症——探求病本选方 遇疑难——可以选用合方 经方与时方相合 【实训方法】 方法： 利用多媒体教室，使用教学课件，讲解知识点，展示病例，学生辨治，教师评判。 步骤： 1.什么是主症？ 主证是指决定全局而占主导地位的证候 伤寒论中典型的主症 其人叉手自冒心 喜唾久不了了 项背强几几 气从少腹上冲心；气上冲胸 昼日烦躁不得眠，夜而安静 心动悸 身必痒 其人如狂等 【考核方法】 由教师给学生提供患病相关信息，由学生进行思维辨治，根据其辨治过程给予评分。 【参考书】 1.《伤寒学》 主编：熊曼琪 出版社：中国中医药出版社 2.《伤寒名医验案精选》 主编：陈明 出版社：学苑出版社 实训项目二 伤寒论典型病例实训 【目的要求】 掌握伤寒论典型病例的辨治，通过病案分析与测试，能够正确运用六经病的兼、变证的诊断要点，正确辨识与治疗六经病的兼、变证。 【教学内容】 典型病案1 张某，男，46岁，1994年10月20日就诊。 患者2年前因感冒高热在某院静滴抗生素1周。痊愈出院后即觉唾液多，但未治疗。以后每当饮用生冷之品，