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- 2021-10-20 发布于北京
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消防监督检查记录
编号： ［ ］第 号
检查形式：□ 消防监督抽查
□公众聚集场所投入使用、营业前消防安全检查
被检查单位（场所）名称：
地 址：
消防安全责任人：电话：
消防安全管理人： 电话：
联系人：电话：
□消防安全重点单位 □非消防安全重点单位
消防监督检查员：
检查时
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