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活动无耐力的护理目标与具体措施 活动无耐力的护理目标与具体措施 PAGE 活动无耐力的护理目标与具体措施 活动无耐力的护理目标与具体措施 【定义】 个体处于在生理能力降低，不能耐受日常所希望或必要的活动的状态. 【诊断依据】 主要依据:(一定存在，一个或多个) 活动中:虚弱，头晕，呼吸困难 活动三分钟时：头晕，呼吸困难;精疲力竭;呼吸24次/分;脉搏95次/分 次要依据:(可能存在) 面色苍白或发绀 意识模糊 眩晕 【相关因素】 1、病理生理方面: 与影响氧的运输有关的因素，如继发于循环系统的先天性心脏病、心肌病、充血性心力衰竭、心律失常、心绞痛、心肌梗死、贫血等疾病以及继发于呼吸系统的慢性阻塞性肺疾病、支气管肺脏发育不良、肺不张等疾病; 与代谢率增加有关的因素，如继发于急、慢性感染、内分泌代谢紊乱、慢性肾病或肝病以及神经肌肉骨骼疾病等; 与能量供给不当有关的因素，如肥胖、饮食不当、营养不良等; 2、治疗方面: 与代谢率增加有关的因素，如恶性肿瘤、外科手术、诊断性检查和治疗过于频繁等; 与氧气运输功能受损有关的因素，如血容量下降，卧床时间过长等; 3、情景方面: 与不活动有关，如继发于抑郁、缺乏动力、静坐的生活方式; 与代谢率增加有关的因素，如使用辅助性器具(助走器、拐杖)、极度应激、疼痛、环境障碍(如楼梯)、气候异常(特别是潮湿而炎热的气候)、空