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项目部 模板工程 检查记录表 工程名称:检查日期： 年…??月???日 工程名称: 序号 检查内容 检查结果 责任部门 执行班组 备 注 1 是否有明确的技术交底和相应的安全交底 2 柱模板封闭前柱内垃圾是否清理完毕 3 柱模板面的碗渣和脱模剂的涂刷是否按项目部要求执行 4 柱底口外边线是否到位 5 柱加固是否按项目部要求执行且牢固 6 柱身垂直度是否满足项目部技术要求（4mm以内） 7 边柱，剪力墙及吊模边的柱角是否有戴帽子现象 8 边柱、剪力墙是否按要求预埋对拉螺杆 9 柱上口与梁板接口拼接是否满足要求 10 梁板支撑架体是否按项目部技术要求执行  梁底标高是否满足要求 梁底标高是否满足要求 梁模板是否带线调直 浙江东阳建工集团有限公司 项目部…■模板工程…?检查记录表 工程名称:检查日期： 年 月 日共页第页 工程名称: 检查日期： 年 月 日 共页第页 序号 检查内容 检查结果 责任部门 执行班组 备 注 1 是否按项目部要求留置构造柱插筋孔 2 梁底支撑是否按要求加固稳定 3 梁侧模加固是否按项目部要求加固牢固 4 梁侧模接头拼缝是否在2mm内且有胶带贴缝 5 梁截面尺寸是否符合要求 6 平板尺寸是否符合要求（检查轴线的偏差5mm以内）  7 板拼缝是否在3mm内且有胶带贴缝 8 相邻板面咼差是否在2mm以内 9 板拼缝大于2mm是否有可靠的填缝条且有胶带粘贴 10 模板工程完毕后施工而是否清理干净并做好移交 11 外架上是否有多余的模板材料未清理 12 是否积极配合项目部验收整改 浙江东阳建工集团有限公司 项目部 模板工程 检查记录表 工程名称： 检查日期： 年 月日 共一….页第一…?页 序号 检查内容 检查结果 责任部门 执行班组 备 注 1 支撑架体施工面的材料是否清理完毕 2 外模的支撑是否与外架相关联  3 是否在未达到加荷要求的碇面上施工 4 不经施工员同意是否任意对新模板进行裁锯 5 平板与柱接头是否将整张模板锯角后铺设 6 不经施工员同意是否任意对木杭进行裁锯 7 模板拆除是否有施工人员的签字 8 模板支撑体是否超出碗结构外边30cm 9 是否配合项目部验收进场材料的质量 10 是否按要求组织材料的卸车和转运指定地方 11 同一楼板的板四角高差是否超过5伽 12 是否严格按项目部要求提交材料计划 浙江东阳建工集团有限公司 项目部模板工程 检查记录表 工程名称:检杳日期：一???年一?月一?日 工程名称: 检杳日期：一???年一?月一?日 共?页第……页 序号 检查内容 检查结果 责任部门 执行班组 备 注 1 是否按项目部要求没有在施工楼面使用电锯 2 是否正确焊接短肢剪力墙的截面控制钢筋 3 是否积极配合项目部的放线工作 4 处理因模板安装不到位产生的碗结构缺陷是否到位 5 是否按项目部要求进行统一配料有效利用材料 6 楼梯施工缝是否按要求留置 7 8 9 10 11 浙江东阳建工集团有限公司