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会计学
1
老年护理学老年人呼吸系统的变化及护理人卫
导 言
随着人口的老龄化,呼吸系统疾病的发生率有逐渐增高的趋势。人到老年呼吸系统形态学和功能方面都发生了一系列变化,加之老人肺脏长期吸入化学物质、粉尘、病毒和细菌,更加重了老年人呼吸功能的丧失和各种疾病的发生,为了有效地护理患呼吸系统疾病的老年人,护理人员必须了解老年人呼吸系统的变化,常见病症,以便对老年人进行整体护理。
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二、使用声音
1.可使用的声音文件类型
常用的声音文件格式有:WAV(声音波形)和MID(MIDI格式)。在FrontPage 2000中支持的声音文件格式有:WAV、MID、RAM、RA、AIF和AU等,对MP3格式,目前在FrontPage 2000中还不支持。
2.设置背景音乐
1)选择“文件/属性”菜单命令,或在网页上单击右键选择“网页属性”
2)在“网页属性”对话框中选择“常规”标签
3)在背景音乐的“位置”文本框中输入音乐文件的位置或浏览选择
4)设置播放循环次数
5)单击“确定”
三、使用视频
1.可使用的视频文件类型
常用格式为AVI,另一种为RealAudio。
2.加入视频
1)定位光标
2)选择“插入/图片/视频”菜单命令,弹出“视频”对话框
3)选择视频文件
3.修改视频属性
1)选定视频位置上出现的图片
2)单击右键选择“图片属性”
3)在“图片属性”对话框中设置视频的属性
三、使用视频
1.可使用的视频文件类型
常用格式为AVI,另一种为RealAudio。
2.加入视频
1)定位光标
2)选择“插入/图片/视频”菜单命令,弹出“视频”对话框
3)选择视频文件
3.修改视频属性
1)选定视频位置上出现的图片
2)单击右键选择“图片属性”
3)在“图片属性”对话框中设置视频的属性
一、上呼吸道
呼吸道异物的排除主要靠其分泌的粘液及纤毛的运动。功能下降,会致吸入性肺炎。
二、胸壁和肌肉骨髓组织
随着身体老化,胸椎的背曲弧度加重而产生脊柱后弯,致活动度降低,使老年人的呼吸功能减退。
三、肺脏及肺功能
肺脏重量变为原来的1/5。弹性降低,张力减弱,胸廓前后径增大,易形成肺气肿
四、气体交换
老年人肺胞的数目减少,弹性减弱,影响组织供氧水平。
一)咳嗽、咳痰
为呼吸系统疾病中最常见症状之一。老年 人由于呼吸道功能的改变,常常会出现咳嗽乏力,普液粘稠密不易咳出。
二)胸痛
为临床常见症状。老年人多患有阴塞性肺气肿,当用力咳嗽时,可引起气胸。
三)呼吸困难
既是常见症状又是体征。通过他人观察判断呈现的呼吸困难状态也称呼吸困难。
四)发热
是临床常见的症状之一,主要是因肺部感染而引起,也可因肿瘤组织坏死引起。
一、常见症状
一)老年人肺炎:
临床表现极不典型,起病隐藏匿,症状表现和肺癌症同变体征不一致,应引起足够重视。
二、常见疾病
二)老年性慢性支气管炎。
临床主要表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难。常见并发症为:肺气肿、肺不张、支气管扩张和自发性气胸等。
三)老年人肺结核
临床表现不典型,易合并其它疾患,治疗以早期、联合、适量、规律、全程为原则
四)肺气肿
呼吸道感染、吸烟和大气污染是主要病因,临床以阻塞性肺气肿为主。
五)肺癌
是最常见的肺部恶性肿瘤,以40岁以上的男性患病率高,治疗以手术、放化疗为主。
二、护理诊断
相关主要护理诊断
1。清理呼吸道无效
2。焦虑
3。舒适的改变
4。低效性呼吸型态
5。气体交换障碍
6。睡眠型态率乱
7。不能维持自主呼吸
8。潜在并发症:窒息
9。潜在并发症:意识障碍
10。潜在并发症:感染
11。潜在并发症:心律失常
12。潜在并发症:水电解质平衡率乱
13。语言交流障碍
14。知识缺乏:缺乏防止疾病复发的知识
15。体温过高
三、护理计划
(一)清理呼吸道无效
1。详细观察咳嗽和咳痰的情况,准确记录痰量和痰的外观。
2。做好祛痰工作使痰液及时排出体外。
3。保持环境舒适与室内空气新鲜、洁净,充分发挥上呼吸道自然防御功能。
4。给予充足的水分以保持呼吸道粘膜的湿润与粘膜病变的修复。
5。供给充足的营养,尤其是慢性咳嗽病人应给予高蛋白、高维生素膳食。
6。剧烈咳嗽时,要防止发生晕厥等并发症。
7。帮助病人采取舒适的体位,如半卧位。
8。做好卫生宣教,防止病菌污染空气传染给他人。
三、护理计划
(二)气体交换障碍
1。严密观察呼吸频率,节律及深度的变化,倾听病人的主诉。
2。病室保持空气清新,温、湿度适宜。
3。经常改变病人的体位,有效咳嗽和排痰。
4。病人若呼吸困难,发绀明显加重,应绝对卧床休息。
5。氧疗
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