青光眼的药物治疗.pptVIP

八.治疗方案与个体化治疗 决定治疗方案时应考虑的因素 治疗前眼压； 视功能状态（视野、视力）； 病人期望值和生活质量； 治疗费用和卫生经济； 第六十二页，共81页。 欧洲青光眼协会2003年新治疗目标 开始治疗时就应采取强有力的措施控制眼内压，以阻止青光眼损伤的进一步恶化 药物治疗应着眼于疗效，耐受性以及依从性 “使用药物最少，不良反应最少， 疗效最佳是治疗所追求的一贯目标。” 4 第六十三页，共81页。 EGS推荐的最佳治疗方案 尽量降低眼部刺激性 让患者了解可能出现的不良反应 尽量减少给药的数量，浓度以及给药次数 简化治疗给药方案 教会患者如何正确地滴用药物 患者应具有相应知识并积极参与治疗 “由于青光眼是一种长期的、进行性的疾病，患者需频繁局部给药和定期随访，因此治疗中患者能否长期合作是治疗成功与否的关键。“ 12 第六十四页，共81页。 制定青光眼药物治疗方案的一些原则 治疗前确认基础眼压水平，评估视野和视神经损害程度 确定靶眼压 选择治疗药物：单独用药或联合用药 用最少的药物来达到预期治疗效果 将全身和局部副作用减到最小 教育患者，提高正确患者依从性 治疗过程中靶眼压范围是动态的，应不时重新评估并修正 最佳的治疗方案应该是根据病人的眼压和视功能损害，衡量治疗的风险与收益后，制定个体化的治疗方案 第六十五页，共81页。