胸部定位器在结核病诊治中的应用.pdf

1年学术会议论文汇编 中华医学会结核病学分会201 胸部定位器在结核病诊治中的应用 吴艳霞温立曼杨景斌 黑龙江省传染病院 肺结核病是威胁人类健康的呼吸系统传染性疾病。近年来有逐渐上升趋势。胸部透视一直是肺结 核影像学诊断的主要手段，我院在常见胸膜疾病，结核空洞介入治疗体表定位时，医师在透视下直接定 位进行介入治疗，会受到X射线辐射。笔者自2006年9月13日自发研制了胸部定位器，使医师不再 受到X射线辐射，患者减少辐射下对病变进行体表定位。 一．胸部定位器的组成 o__9，以矩阵形式进行排列。松紧带长48cm，分解成6等份，3等份从中间断开后用粘扣连接，粘扣 长约6cm，共6条，固定在断开的松紧带两边。根据病人体厚适当调节长度，丝绸长16cm，宽4、5cm， 与松紧带宽相等，共两条。 数字码以金属铅为主要成分，铅码号固定在水晶板上。铅号上下间距均为2cm进行打孔(圆形)， 作体表标记用。圆孔之间以正方形方式连接组合。水晶板用松紧带连接，松紧带之间用丝绸布连接形似 束胸衣。 胸部定位器数字组合图： 8 ●9 ·0●1 ◆2 ●3 ●4 ●5 7◆8·9·0◆l·2●3◆4 6·7·8·9·0·1-2◆3 5●6●7●8●9●0●l●2 4 ·5 ◆6 ·7 ·8 ·9 ·0 ●l 3◆4●5●6●7·8●9●0 ●8◆9 2●3●4●5●6●7 1 ●2 ●3 ●4 ·5 ●6 ●7 ●8 』!!!至!_墨J』J—至!』!』—— 二、使用方法 在穿胸部定位器之前，把一次性保鲜膜(避免患者之间交叉感染)固定在患者胸部，然后穿上胸部 定位器。水晶板固定在病变部位，在透视下对胸部病变进行动态观察，并图像存储，通过工作站对病变 部位进行采集，利用系统软件功能对图像细小结构自由的、直接的进行处理，可以完成立位、卧位、切 线位的体表定位。用油笔在定位点做标记，即横行与竖行交叉相邻圆孔部位，并可直接拍片。 利用胸部定位器对结核空洞定位介入治疗通过工作站图像信息采集存储 结核空洞性病变部位介入治疗效果进行评估 ·214· 中华医学会结桂病学分会2011年学术台议论文汇编 通过定位嚣体表定位后对空腔进行介入治疗 215 中华医学会结核病学分会2011年学术会议论文汇编 三．与当前国内外同类技术综合比较的先进性 l与数字透视系统配合，可以解决结核病诊治问题，超声在气胸检查时正常肺泡与气脾，胸膜肥厚 及空洞性病变无法区别。CT在胸腔积液、积气介入治疗时无法体表定位。胸部透视简便易行．能直接 解决脾部疾病诊治问题．但没有永久记录．不便对比和观察病变的演变。利用胸部定位器t通过数字工 作站采集，存储，特殊处理，使影像直接成像。数字拍片的同时间接拉动经济增长点，井对诊治效果进 行正确评估。可融人医院内部网络，实现资源共享。高教的工作流程为临床提供快捷的诊断结果及永久 信息图像，为临床医生选择治疗方案提供可靠依据。 2与普通透视机配合同样取得理想体表定位点 216 (I)．胸部后前位沿侧胸壁上窄下宽略呈弧形增深影．内缘清为胸腔积渡。反之．高度透亮且无 肺纹理可见，被压缩的肺表面脏层胸膜边缘纤细为气胸。从而可确定两种病情与肺被压缩的程度。 (2)同一病人胸部右前斜位，切线位致密影呈D字形，基底部较宽贴于胸壁，中央部积液最厚 为定位中心。 设横行为x，纵行为Y，定位点z 取横行x为从后往前数到l，纵行Y从后下往上数到o。两条线共同从D字