感染性疾病科医院感染管理制度.docxVIP

目的 通过本制度标准感染性疾病科感染控制工作，降低感染性疾病科 医务人员、患者、陪护人员、探访人员医院感染风险。 标准 2. 1科室设立。 2. 1. 1感染性疾病科分感染性疾病门诊和感染性疾病病房。 2. 1.2感染性疾病科和传染病分诊点应当标识明确、相对独立、 通风良好、流程合理、具有消毒隔离条件和必要的防护用品。 2.2建筑布局。 2.2. 1感染病区应设在医院相对独立的区域，远离儿科病房、重 症监护病房和生活区。设单独入、出口和入、出院处理室。 感染科门诊（隔离门诊、发热门诊）应该与其他门诊相对 隔开，使用单独的通道及出入口，并有专用的挂号收费处、药房等。 应该分别设有病人及其家属、工作人员、废弃物及污衣等 的三通道。传染病及疑似传染病病人所使用的通道不应该与普通非传 染病病人通道混合。 感染性疾病科内应为医务人员、就诊者和陪客等提供方便、 有效的手卫生设施与相关用品，如流动水、非手接触式水龙头、洗手 液、速干手消毒剂、干手纸等。须配备足够的个人防护装备，如外科 口罩、N95 口罩、防护服、隔离服等。 漂白粉、喷雾器等。 2.3门诊布局与流程。 2. 3. 1各门诊的局部功能可以合理合并，如挂号收费、配药、化 验等，医务人员可以共用，而就诊者不能交叉，必须有不同的窗口为 就诊者提供效劳;公用区域内的医务人员应做好个人防护和手卫生 2. 3.2实行挂号、诊疗、收费、配药、化验与隔离观察等“一条 龙效劳模式。受场地限制，暂不能实现“一条龙”效劳时，可配备 专人为就诊者送样、配药、交费等提供效劳。 2. 3. 3发热门诊、肠道门诊均应设立临床疑似病例的专用单人隔 离观察室。发热就诊者隔离观察室外应设立缓冲间，为进出人员提供 穿脱个人防护装备的场地与手卫生设施，同时阻隔与其他区域的空气 直接对流。 2. 3. 4发热门诊内成人就诊者与儿童就诊者，应分诊疗室。 各门诊应独立设立就诊者专用卫生间，污水纳入医院污水 处理系统。 各门诊人员出入口、窗户等处应设立防蝇等设施。 2.4环境管理。 病房应通风良好，自然通风或安装通风设施，以保证病房 内空气清新。 根据《医院各部门清洁消毒制度》中有关感染性疾病科相 关要求制定本部门的消毒隔离制度并落实执行，做到洁、污物品分开 放置。 2.5隔离管理。 2. 5. 1明确三区分布与功能，做到区域标识与标志明确、清楚。 清洁区包括医务人员专用通道、医务人员生活区（值班室、更衣室、 浴室、卫生间、会议室、示教室等），储物室、配餐室、配药室等; 半污染区为医务人员办公室、治疗室、护士站、器械处理室、内走廊 等；隔离区包括隔离病房、隔离门诊、污物间、就诊者专用卫生间、 外走道等。 2. 5. 2工作人员在感染性疾病科工作区采取标准预防措施；医护 人员每诊疗、护理一个病人和接触污染物品后，应严格按照手卫生规 范及时进行手的清洗或消毒，必要时戴手套。 2. 5.3本科室工作人员应穿着专用工作服，离开病区可在专用工 作服外套外出工作服；进入污染区、潜在污染区应按照疾病传播方式 采取相应的防护措施。 单人单室隔离患者直至传染病治愈或不再具有传染性；条 件不允许的情况下至少实行单病种隔离，不同种类的感染性疾病患者 应分室安置；每间病室不应超过4人，病床间距应不少干1.1m；且. 不同种类疾病的患者及其家属不允许混合使用卫生间及走道。 感染病区的出入口应该有明显的标示并屏障，非传染病病 人、非本区工作人员不能随意进出本病区。探视者、陪护人员在进入 半污染区前应更换隔离衣、戴帽子、口罩。 2. 6考前须知。 2.6. 1不要以消毒为目的在门诊出入口处放置踏脚垫，也不要在 门把手上缠绕织物。 重视日常清洁工作。保持诊室、病房的地面整洁、干净, 人流量较多时加强清洁次数。重视厕所的清洁卫生。 2. 6. 3感染性疾病科就诊者产生的生活垃圾应按医疗废物处置。 2- 7应按照医院《医院环境卫生学和消毒灭菌效果监测管理制度》 要求落实相关的监测工作，并做好相应记录。