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二级心理咨询师考点之回避型人格障碍 二级心理咨询师考点之回避型人格障碍 一、表现特征 回避型人格又叫逃避型人格，其最大特点是行为退缩、心理自卑， 面对挑战多采取回避态度或无能应付。美国《精神障碍的诊断与统 计手册》中对回避型人格的特征定义为： 1、很容易因他人的批评或不赞同而受到伤害。 2、除了至亲之外，没有好朋友或知心人(或仅有一个)。 3、除非确信受欢迎，一般总是不愿卷入他人事务之中。 4、行为退缩，对需要人际交往的社会活动或工作总是尽量逃避。 5、心理自卑，在社交场合总是缄默无语，怕惹人笑话，伯回答 不出问题。 6、敏感羞涩，害怕在别人面前露出窘态。 7、在做那些普通的但不在自己常规之中的事时，总是夸大潜在 的困难、危险或可能的冒险。 只要满足其中的四项，即可诊断为回避型人格。 有回避型人格障碍的人被批评指责后，常常感到自尊心受到了伤 害而陷于痛苦，且很难从中解脱出来。他们害怕参加社交活动，担 心自己的言行不当而被人讥笑讽刺，因而，即使参加集体活动，也 多是躲在一旁沉默寡言。在处理某个一般性问题时，他们往往也表 现得瞻前顾后，左思右想，常常是等到下定决心，却又错过了解决 问题的时机。在日常生活中，他们多安分守纪，从不做那些冒险的 事情，除了每日按部就班地工作、生活和学习外，很少去参加社交 活动，因为他们觉得自己的精力不足。这些人在单位一般都“被领 导视为积极肯干、工作认真的好职员，因此，经常得到领导和同事 的称赞，可是当领导委以重任时，他们却都想方设法推辞，从不接 受过多的社会工作。 回避型人格障碍的行为退缩性与分裂样人格障碍的行为退缩性不 同：前者并不安于或欣赏自己的孤独，不与人来往并非出于自己的 心愿，他们行为的退缩源于心理的自卑。想与人来往，又怕被拒绝、 嫌弃;想得到别人的关心与体贴，又因害羞而不敢亲近。 二、形成原因 回避型人格形成的主要原因是自卑心理。心理学家认为，自卑感 起源于人的幼年时期，由于无能而产 生的不胜任和痛苦的感觉，也包括一个人由于生理缺陷或某些心 理缺陷(如智力、记忆力、性格等)而产生的轻视自己、认为自己在 某些方面不如他人的`心理。具体说来，自卑感的产生有以下几方面 原因： 1、自我认识不足，过低估计自己。每个人总是以他人为镜来认 识自己，如果他人对自己作了较低的评价，特别是较有权威的人的 评价，就会影响对自己的认识，从而低估自己。有人发现，性格较 内向的人，多愿意接受别人的低评价而不愿接受别人的高评价;在与 他人比较的过程中，也喜欢拿自己的短处与他人的长处比，这样越 比越泄气，越比越自卑。 2、消极的自我暗示抑制了自信心。当每个人面临一种新局面时， 百先都会自我衡量是否有能力应付。有的人会因为自我认识不足， 常觉得“我不行”，由于事先有这样一种消极的自我暗示，就会抑 制自信心，增加紧张，产生心理负担，工作效果必然不佳。这种结 果又会形成一种消极的反馈作用，影响到以后的行为，这样恶性循 环，使自卑感进一步加重。 3、挫折的影响。有的人由于神经过程的感受性高而耐受性低， 轻微的挫折就会给他们以沉重的打击，变得消极悲观而自卑。 此外，生理缺陷、性别、出身、经济条件、政治地位、工作单位 等等都有可能是自卑心理产生的原因。这种自卑感得不到妥善消除， 久而久之就成了人格的一部分，造成行为的退缩和遇事回避的态度， 形成回避型人格障碍。 三、治疗方法 对这类人格障碍的治疗，可以从以下几方面着手。 1、消除自卑感。 (1)要正确认识自己，提高自我评价。形成自卑感的最主要原因 是不能正确认识和对待自己，因此要消除自卑心理，须从改变认识 入手。要善于发现自己的长处，肯定自己的成绩，不要把别人看得 十全十美，把自己看得一无是处，认识到他人也会有不足之处。只 有提高自我评价，才能提高自信心，克服自卑感。 (2)要正确认识自卑感的利与弊，提高克服自卑感的自信心。有 的人把自卑心理看作是一种有弊无利的不治之症，因而感到悲观绝 望，这是一种不正确的认识，它不仅不利于自卑心理的消除，反而 会加重。心理学家认为，自卑的人不仅要正确认识自己各方面的特 长，而且要正确看待自己的自卑心理。自卑的人往往都很谦虚，善 于体谅人，不会与人争名夺利，安份随和，善于思考，做事谨慎， 一般人都较相信他们，并乐于与他们相处。指出自卑者的这些优点， 不是要他们保持自卑，而是要使他们明