高血压护理常规.docx

高血压护理常规 【概念】 原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征,我国将高血压定义为收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。 【护理评估】 1、询问患者有无原发性高血压的危险因素。 2、评估患者的生命体征及血压的波动范围。 3、询问患者有无头痛、胸闷、恶心等症状。 4、评估患者对疾病的认识、用药史及对用药的依从性。 【护理诊断】 1、疼痛:头痛与血压升高有关。 2、有受伤的危险:与血压过高引起头晕、视力模糊、意识改变或发生急性体位性低血压反应有关。 【护理措施】 1、根据患者的血压合理安排休息和活动,保证充足睡眠。用药后注意预防直立性低血压。 2、饮食:给予低盐、低脂、清淡易消化的饮食。宜少食多餐,忌暴饮暴食,戒烟酒。 3、密切观察生命体征及病情变化,严防高血压危象的发生。 4、遵医嘱给予降压治疗,观察降压药的疗效和副作用。 5、保持大便通畅,忌用力大便。 6、并发心衰、肾功能不全、高血压脑病者按相关疾病护理常规护理。 7、给予心理护理,保持情绪稳定。 【健康指导】 1、指导患者合理饮食,适度运动,保持情绪稳定,戒烟酒等。 2、指导患者遵医嘱服药,定期复查。 3、教会患者及其家属测量血压。如出现血压急剧上升、头痛、胸闷、恶心等不适,需立即就地休息,尽快到医院就诊。

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