血栓风险因素Caprini评估表.docVIP

PAGE PAGE 1 Caprini血栓风险因素评估表 科别： 床号： 姓名： 性别： 年龄： 住院号： A1 每个危险因素1 分 B 每个危险因素2分 □年龄40~59岁 □年龄60~74岁 □计划小手术 □大手术（＜60 min）* □近期大手术 □腹腔镜手术（＞60 min）* □肥胖（BMI＞30 kg/m2） □关节镜手术（＞60 min）* □卧床的内科患者 □既往恶性肿瘤 □炎症性肠病史 □肥胖（BMI＞40 kg/m2） □下肢水肿 C 每个危险因素3 分 □静脉曲张 □年龄≥75岁 □严重的肺部疾病，含肺炎（1个月内）