前交叉韧带重建后：影像(共25张PPT).pptxVIP

前交叉韧带(ACL)重建后：影像第一页，共二十五页。ACL单束重建了解手术方式正常术后影像表现术后并发症及其表现第二页，共二十五页。ACL单束重建：假体腘绳肌腱（半腱肌肌腱和股薄肌肌腱 ）反折（4束）、编织成1束骨-髌腱-骨残留膝前疼痛 第三页，共二十五页。ACL单束重建胫骨骨道制作骨道口中心点多位于原ACL胫骨止点中心的后、内约2mm骨道在矢状面方向：由定位器上的角度决定（40-60度）伸膝时，开口位于髁间窝顶皮质线（blumenssat线）与胫骨平台交界点的后方骨道在冠状面方向：由两个骨道内口中心点决定第四页，共二十五页。ACL单束重建股骨骨道制作屈膝80。-90 。 制作骨道口中心点位于等距点：保证伸、屈时，假体长度变化不超过2mm髁间窝过顶点髁间窝定位右：10点钟（11点）左：2点钟 （1点）确保骨道后壁完整（骨道后皮质保留1-2mm ）第五页，共二十五页。ACL单束重建固定腘绳肌腱股骨端：内置纽扣胫骨端：可吸收螺钉、辅助门形钉等骨-髌腱-骨：金属螺钉第六页，共二十五页。正常术后影像MRI骨道位置观察假体本身平片：标准正位+伸直侧位骨道位置金属固定物位置第七页，共二十五页。骨道位置：x线平片胫骨骨道正位：出口于髁间隆起伸直侧位前壁位于Blumenssat线之后“Harner四分法”：将胫骨平台正中矢状面四等分，出口位于第二等分第八页，共二十五页。骨道位置：x线平片股骨