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- 约 93页
- 2021-10-23 发布于广东
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呼吸系统基本病变影像学第一页,共九十三页。基本病变的表现肺部病变渗出与实变增殖纤维化钙化空洞与空腔肿块肺间质病变支气管阻塞性改变肺气肿肺不张胸膜病变胸腔积液气胸与液气胸胸膜肥厚、粘连与钙化第二页,共九十三页。第一节 支气管改变支气管改变指支气管的狭窄和阻塞。原因:腔内肿物、异物、炎症、分泌物淤积、先天性、淋巴结增大及外压性等。支气管不完全阻塞可引起阻塞性肺气肿,完全性阻塞可导致阻塞性肺不张。第三页,共九十三页。肺气肿时肺组织过度充气而膨胀的一种状态。小叶性肺气肿:末梢细支气管不完全阻塞所致。间质性肺气肿:肺泡壁破裂气体进入肺间质肺大疱:多个肺泡壁破裂合并形成较大含气空腔。第四页,共九十三页。肺过度充气(hyperinflation)与肺气肿之间的区别在于后者有肺泡壁破坏。局限性肺过度充气 为支气管不完全性阻塞所致的活瓣作用。可因腔内异物、肿瘤、肉芽肿、分泌物或周围淋巴结、肿瘤等压迫所致X线表现为:局部透明度增加,尤以呼气时为著。大气道不完全阻塞可引起纵隔摆动,吸气时纵隔位中,呼气时纵隔向患侧移位第五页,共九十三页。阻塞性肺气肿按受累范围不同分:局限性肺气肿一侧性肺气肿双侧性肺气肿第六页,共九十三页。第七页,共九十三页。一侧性肺气肿纵隔摆动征象:透视下,呼气时,健侧肺含气量减少,患侧肺含气不能完全呼出,残气量增加,并推压纵隔向健侧移位;吸气时两肺充气,纵隔恢复原来的位置。X片示:
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