排水沟基础检验批.pdf

报验申请表 工程名称： 步高新天地（梅溪湖）项目展示区园林景观工程 编号： 中航工程监理（湖南）有限公司（监理单位） ： 我单位已完成了排水沟基础素土夯实施工工作，现报上该工程报 验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、建筑结构隐蔽工程记录表 2、素土夯实工程检验批质量验收记录表 项目经理： 施工单位（章）： 年 月 日 审查意见： 监理项目部（章） 总/专业监理工程师： 年 月 日 湘质监统编 建筑结构隐蔽工程验收记录 施 2002-20 工程名称： 步高新天地 （梅溪湖）项目展示区园林景观工程 验收日期： 年 月 日 共 页第 页 分项工程名称：基础 子分部工程名称：基础 隐蔽部位：排水沟基础素土夯实 项目经理：周波涛 施工技术负责人：李声浩 施工图号： LT-1.08 施工执行标准名称及编号：混凝土工程施工质量验收规范 GB50202-2002 隐蔽工程部位 （轴线、标高） 数量 施工单位全数检查情况及说明 监理（建设）单位验收记录 1、回填后的表面标高符合设 计要求。 2 、回填土料符合设计要求。 全数 3 、表面平整度符合设计要求。 排水沟基础素土夯实 4 、素土夯实， 压实系数 ≥0.93 ， 分层夯实，符合设计要求。 5 、自检合格。 施工单位全数检查评定结果： 符合规范及设计要求 项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论： 监理（建设）项目部（章） 专业监理工程师（建设单位项目技术负责人） ： 年 月 日 勘察设计技术交底会议等列入须经设计人员参与隐蔽验收的部位签证 勘察设计单位参加验收人意见： 验收人签名： 年 月 日 注：○1 该记录由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人