手术室管理及规章制度.pdf

手术室专科护士培训记录 地点： 医护办公室 授课人员： xx 参加人员： 第一节手术室的环境管理 手术室是为了病人进行手术治疗的重要的部门，不仅要求有科学合理的建 筑位置和布局，先进齐全的仪器设备，还要有严格的无菌管理制度，以确保手 术的安全性和和高效性。 1.手术室的位置 手术室应安排在医院内空气洁净处，一般位于建筑的较高层，靠近手术科 室，方便接送病人，与监护室相邻。 2.手术室的布局 手术清洁区附属房间包括： 刷手间，无菌器械间，敷料间，仪器间，药品间，麻醉间等。手术供应区 附属房间包括： 更衣间，更鞋及洗浴间等。 3.手术间的清洁和消毒 为保障手术室的无菌操作环境，必须建立严格的卫生，消毒隔离制度。无 菌手术和有菌手术应严格分开，若二者在同一手术间内连台，应先安排无菌手 术。 1 / 27 日常的空气净化，消毒可以使用层流洁净系统，地面及室内物品可用有效 氯消毒液擦拭。 乙型肝炎表面抗原阳性病人手术后的处理： 物品及地面处理，可用 2000mg ／L 含氯消毒液浸泡 30 分钟，布类物品可不 必焚烧，用含氯做感染手术标志，送洗衣房处理，空气消毒后封闭时间 30 分 钟，然后通风，彻底打扫卫生。 第二节手术室的物品管理 1、敷料管理 1.1 手术室布类管理 1.2 手术室敷料的类型 1.3 常见布类与敷料的名称及用途 2 、手术仪器保管制度 2.1.建立档案： 每台仪器领回后，应将仪器的名称、生产厂家、购买时间、价格、购买责 任人等登记在账本上，或输入计算机管理。对说明书、操作手册、维修手册等 资料复印件集中保管，以便查询。 2.2.培训制度： 新进仪器应请销售业务员介绍仪器性能、操作步骤、清洁消毒和 保养方法，使人人熟悉。 2.3.设操作程序卡： 每台仪器制作各自的操作程序卡，挂在仪器旁，随时提供使 用操作提示。 2.4.使用登记制度： 2 / 27 将每次仪器的使用时间、运转情况、使用人员及维修情况等 记录在随机保管的登记本上。 2.5.消毒灭菌制度： 根据仪器的消毒灭菌要求采用合适的消毒灭菌方法，如浸泡 消毒、高压蒸汽灭菌和低温气体熏蒸灭菌等。 2.6.保管制度： 由专人负责，护士长定期检查，定位放置，使用后立即放回固定 位置或房间。同时必须有防尘、防潮设施。 2.7.保养制度： 使用后立即清洗，拆除的配件应及时安装，防止配件遗失。检查 仪器做到 三查“ ”，即准备消毒灭菌前查，使用前查，清洁后查，发现问题 及时请专业人员维修。 2.8.器械设备要每季度检查一次，并将检查结果汇报器械科。 2.9.器械管理人员在工作调动时要履行交接手续。 3、药品管理制度 3.1.各类药品应根据需要，保持一定数量的基数，以便使用，工作人员不得 擅自 拿做自用。 3.2.根据药品种类与性质，分别放置。指定专人负责领取及保管，定时检 查。保 证随时应用。 3 / 27 3.3.抢救药品必须固定在抢救车上，并保持一定基数，定期检查，定序排 列，定 位存放，保证随时应用，随时登记。定期更换到期药品。 3.4.毒性药品，麻醉药品应加锁保管，做好 五专“ ”，严格交接登记。 3.5. 随时检查药品质量，防止积压变质。如发生沉淀、变色、过期、药品标 签不 清或经涂改者均不得使用。 4.手术室一次性耗材管理制度 4.1.手术室使用耗材由药械科统一招标，设备科购进。 4.2.领取物品