心绞痛标准护理计划.docVIP

PAGE PAGE 1 心绞痛病人标准护理计划 一、主要表现：阵发性胸骨后压榨性疼痛。 护理诊断：舒适度的改变：心绞痛。 相关因素：1、心肌急剧缺血缺氧。 2、冠状动脉痉挛。 护理措施：1、病人心绞痛时，协助立即卧床休息，停止活动，予硝酸甘油1-2片舌下含服，观察心绞痛能否缓解。 2、提供氧气，给予持续吸氧，增加氧含量。 3、心绞痛剧烈，持续不缓解时，按医嘱静滴硝酸甘油，肌内注射镇痛药，如罂粟碱、杜冷丁等。做全导联心电图，必要时持续心电监护观察心肌缺血改变，警惕急性心肌梗死发生。