心衰护理查房.docVIP

PAGE PAGE 1 护理诊断 ?1、心搏出量不足：由急性心功能不全所致； 2、气体交换受损：与急性肺水肿有关； 3、恐惧：与窒息感、呼吸困难有关；? 4、活动无耐力：与心搏出量减少、呼吸困难有关； 5、清理呼吸道无效：与大量泡沫样痰有关； 6、体液过多：与体循环淤血有关； 7、潜在并发症：电解质紊乱、心源性休克、猝死、洋地黄中毒； 护理目标 病人呼吸困难减轻或消失，血气结果正常。 心排血量增加。 主诉活动耐力逐渐增加，活动时心率、血压正常，无明显不适。 焦虑减轻，治疗信心增加，能配合治疗。? 无洋地黄中毒和电解质紊乱的发生 护理措施 1、心理护理 心衰患者病情较重，易产生“累赘”感