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医院感染月工作计划 医院感染月工作计划 PAGE / NUMPAGES 医院感染月工作计划 医院感染月工作总结 在院领导的关怀和重视下，在全院医务人员的共同配合下，我院院内感染控制做了大批工作。从组织落实开始，到严格管理制度，展开必需的临床监测等，采纳多种举措，使我院 的院内感染管理逐渐规范化、制度化、科学化， 将院内感染控制在较低水平。 为了此后进一步搞好院内感染管理工作，现将我院内感染控制工作总结以下： 一、增强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利展开 在院领导的亲身领导下，认 真抓好平时工作，按期、 不按期对各科的院内感染控制工作进行敦促、 检查，对全院的有关数据进行采集、统计。因为工作层层落实，保证了我院院内感染管理工作的顺利展开。 二、持续展开灭菌器、环境卫生学、消毒灭菌成效及手卫生、化学消毒剂、灭菌剂等的生物学监测 ;展开了对全院的压力锅生物监测，并实时汇总、剖析原由向临床科室及医教科、护理部、院感委报告 ;实时发现医疗隐患，防备医院感染暴发的发生。 三、对多重耐药菌要点监测，防备院内流传发生 对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌、 产 ESBLS的肺炎克雷伯菌、 产 ESBLS的大肠埃希菌、泛耐药的鲍曼不动杆菌等进行监测， 发现多重耐药菌或携带病例敦促临床科室落实隔绝举措，对隔 医院感染工作总结 离举措落真相况按期检查， 有效防备多重耐药菌在院内流传。 对医院分别细菌及细菌 耐药状况每半年进行统计， 为医院供给抗菌药物临床应用预警报告， 统计结果及预警报告在院感通信上公布，为临床医生合理使用抗菌药物供给依照。 四、展开目标性监测，实时发现院内感染，防备院内感染流行和暴发 上半年展开外科胆囊切除及胆管手术、 阑尾炎手术、 妇产科子宫及附件手术切口的目 标监测 ;下半年展开了外 2 科疝修理术、产科剖宫产术切口的目标监测。 五、达成全院住院病人横断面检查，对全院的抗生素使用率、医院感染发病率、 治疗 及治疗 +预防用药的标本送检率有了进一步的认识， 为医院合理应用抗生素供给有力的依照 ; 获取 2012 年全国医院感染横断面检查先进单位。 六、增强供给室器材的消毒管理工作 坚持未灭菌与已灭菌物件分开。 在压力蒸汽灭菌时坚持在包外使用指示胶带、 包内使 用指示卡进行自我监测， 每周压力锅进行生物监测，保证消毒灭菌质量。弯盘、压膜带等在 供给室冲洗、消毒，尽量做到集中消毒供给、保证冲洗、消毒质量。 七、持续抓好临床各科室消毒隔绝、感染控制工作 依据《医院感染管理方法》 、《消毒管理方法》等，增强对临床各科室的消毒隔绝，感 染监控工作，每个月检查一次，对发现的问题实时办理，特别是胃镜室、手术室、供给室等科 室， 在整年的消毒液采样监测中，消毒液的配制、改换时间基本切合要求。 八、增强一次性用品及医疗废物的管理 在整年的一次性用品使用中， 对使用的一次性用品， 严格按医疗废物处理。 规范了医 疗废物管理，撤消对医疗废物的浸泡，防止了对环境的二次污染， 对医疗废物要求毁形、存 放、处理，并做好交接登记。防止一次性医疗用品重复使用和流入社会现象 ; 医疗废物一致 由一个工作人员收取， 减少了医疗废物运送过程中对医务人员及行人的误伤， 减少了医院感 染的时机。 九、增强院感知识的学习及培训， 采纳多种方式， 到上司医疗机构、 请上司专家及本 院自行教课相联合。提升感染管理科的管理能力及全院员工防控医院感染知识和意识。 1、院感专职人员参加省、州院感学习培训 3 次，组织医院要点科室负责人参加州院 感学习 2 次，共 14 人次，招待福泉市中医院、福泉市第三人民医院的医院感染管理科同志 观光学习，大家互相沟通、互相学习，达到共同进步、共同提升的目的。 2、邀请省医院感专家和本院专职人员对全院医务人员进行了二次共  214 人次医院感 染有关知识的培训及  182 人次医院感染知识查核  ; 3、受福泉市卫生和食品、药品监察管理局、福泉市医学会安排，对福泉市卫生技术 人员持续医学教育培训查核  7 期共  945 人次。 4、对新上岗人员进行了  2 次共  56 人次医院感染培训及医院感染知识查核  ; 5、对实习生进行了 50 人次的医院感染有关知识培训。 十、配合医院对医院传染科的布局、流程、改建进行规划、设置 ;配合医院抵消毒供 应室的流程、设备提出合理性建议。 十一、配合医院对外科系统、 内科系统住院大楼的搬家， 作好环境卫生学监测及有关 表记的粘贴 ; 十二、对全院紫外线灯管进行强度监测，不合格实时改换， 以保证消毒成效。防止医 院感染事件发生。 十三、踊跃达成医院交办的其余任务。 在整年的院内感染控制工作中， 因为院领导的高度重视及各科室的踊跃配合， 工作开 展比较顺利，获得了优秀的成效。明年，按院内感染控制