病历管理制度(系列).pdfVIP

病历管理制度 为加强病历质量管理，保证病历资料客观、真实、准确、与时、完整、规， 维护医患双方的合法权益， 按照 《病历书写根本规》、《医疗事故处理条例》和 《医 疗机构病历管理规定 〔2013 年版》等法律法规， 结合我院实际，制定病历管理制 度系列如下： 一、病历书写制度 1、临床医务人员必须严格执行国家卫计生委《病历书写根本规》、《中医 病历书写根本规》和本制度，认真、与时书写病历。各科室主任、诊疗组长与上 级医师，有职责随时指导、监视下级医师书写的病历；科主任或指定的