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压力疗法试卷答案 一、1—5 CADBD 6—10 CCBCB 11—15 ACCBD 16—20 DCBCC 21—25 BDCAC 26—30 AABDC 二、1、正压疗法、负压疗法、正负压疗法 2、正压顺序循环疗法、皮肤表面加压疗法 3、海绵加压法、绷带加压法、压力衣加压法、硅胶膜贴敷加压法、附件 4、弹力绷带加压法、自粘绷带加压法、筒状绷带加压法 5、局部负压 全身负压 三、1、体外反搏疗法 体外反搏疗法是以患者心电R波作为触发信号，在心脏进入舒张早期时，使包扎于四肢及臀部的气囊充气，由远端向近端、依次地快速加压，使主动脉流向四肢的血液受阻，并产生逆向压力波，从而提高主动脉的舒张压，增加冠状动脉、脑动脉和肾动脉的血流量，起到辅助循环的一种无创性治疗方法。 反搏：人为地造成在心脏舒张早、中期增加心脏外周阻力，以达到提高舒张压的目的，这种使主动脉血液反向流动的方法称为反搏。 皮肤表面加压疗法的适应证 （1）增生性瘢痕：各种原因所致瘢痕，包括外科手术后的瘢痕和烧伤后的增生性瘢痕。 （2）各种原因所致肢体水肿，如淋巴回流障碍的肢体肿胀、下肢静脉曲张性水肿、创伤性水肿等。 （3）截肢残端塑形，防止残端肥大皮瓣对假肢穿戴的影响。 （4）预防性治疗：①对于久坐或久站工作者起到预防下肢静脉曲张发生的作用；②烧伤：防止烧伤后21天以上愈合的创面发展成增生性瘢痕和预防瘢痕所致的关节挛缩和畸形。 3、正压顺序循环疗法的适应证 （1）创伤性水肿 （2）淋巴回流障碍性水肿（如乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿） （3）截肢后残端肿胀 （4）复杂性区域性疼痛综合征（如神经反射性水肿、脑血管意外后偏瘫肢体水肿） （5）静脉淤滞性溃疡 （6）预防下肢深静脉血栓形成 4、负压疗法的禁忌证 出血倾向、静脉栓塞早期、近期有外伤史、动脉瘤、大面积坏疽、血管手术后、治疗部位有感染灶、治疗部位有恶性肿瘤等。 四、1、体外反搏疗法的适应证 （1）高血压病，血压控制在160/100mmHg以下。 （2）心肌炎恢复期。 （3）冠心病。 （4）结节性大动脉炎。 （5）病态窦房结综合征（心率在40次/min以上）。 （6）腔隙性脑梗塞。 （7）缺血性脑血管意外。 （8）脑血管栓塞。 （9）血栓闭塞性脉管炎。 （10）短暂脑缺血发作(TIA)。 （11）椎-基底动脉供血不足等。 2、正压疗法的注意事项 正压顺序循环疗法 （1）治疗前应检查设备是否完好。 （2）每次治疗前应检查患肢情况，若有新鲜出血伤口则应暂缓治疗，若有溃疡或压疮应加以隔离保护后再行治疗。 （3）患肢应无感觉障碍，患者应意识清醒。 （4）治疗过程中，应注意观察患肢的肤色变化、动脉搏动情况，并注意询问患者的感觉，根据具体情况及时调整剂量。 （5）对血管弹性差的患者，可从低值开始，逐渐增加至所需的治疗压力。 皮肤表面加压疗法 皮肤表面加压疗法治疗的关键是一早、二紧、三坚持。 （1）应用压力疗法越早疗效越好，初愈的创面易起水疱，内层应敷两层纱布再佩戴弹力套，平铺后用尼龙搭扣黏合。 （2）在不影响肢体远端血运和患者可耐受的情况下，要有足够的、适当的压力，压力过低影响疗效；压力过高时会引起不适感或造成局部水肿。 （3）主张持续加压有两方面的含义，一方面是指不间断加压，每天连续加压24小时，若需间断时，每次间断不超过半小时；另一方面是指长时间加压，最少3～6个月。 （4）特殊部位应给予特殊的处理，如皮肤薄嫩处或骨突处应加软衬垫；皮肤凹陷处应给予必要的充填，以使各处压力分布均匀。 （5）压力衣的关节部位往往因包扎过紧导致关节活动受限，可在关节处将压力衣剪开一个小口以减轻压力。 （6）定期清洗、随时检查，注意局部皮肤有无异常并观察疗效等。 （7）长期使用可能会给患者生活带来不便，使其难以坚持。 （8）儿童长期使用压力治疗可能会影响局部生长发育。