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小儿急性腹痛诊断及鉴别 王松楠 小儿腹痛是每个家庭经常见到、临床最常见、病因比较复杂的疾 病。其临床特点往往为起病急、 病情进展快、 变化多、涉及范围广泛， 有时在短时间内做出诊断困难。 所以要求我们无论儿内、 儿外科医生 都要掌握其临床特点及鉴别方法，及时做出诊断，指导临床治疗。 发病机理 腹痛是一种主观感觉，发生和传导机理可分为内脏性和感应性两 大类。 一 内脏性腹痛 空腔器官平滑肌如强烈收缩，使腔内张力增加， 引起管壁膨胀或血管痉挛与阻塞， 组织局部缺血刺激内脏感受器， 通 过交感内脏神经传导到相应脊髓节段再至中枢神经系统而产生腹痛。 表现为钝痛或绞痛， 不伴有皮肤感觉过敏和腹肌痉挛，