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- 2021-10-27 发布于广东
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. . 鼻饲误吸的危险因素及护理 ——刘小娇 1.什么是误吸? 2.为什么老年人鼻饲病人易发生误吸? 3.引起误吸的原因? 4.如何预防及护理? 1.什么是误吸? 误吸指残留于咽部的食物随呼吸进入气管,这些物质包括唾液,鼻咽部分分泌物、细菌、有毒物质、胃内容物等。 误吸是鼻饲喂养管最危险的并发症。 引起误吸的原因 1.生理因素 2.病理因素 3.鼻饲体位不当 4.鼻饲温度及速度的影响 5.鼻饲后进行吸痰操作 6.鼻饲管管径过粗 7.置管深度不足 8.鼻胃管松脱或移位 9.胃残余量过多 10.气管切开与机械通气 预防及护理 1.胃管的选择及置管长度 2.给予合适的体位 3.确保鼻饲管位置正确 4.鼻饲的量及温度,速度适宜 5.减少胃残余量 6.加强口腔护理 7.合理用药 8.及时发现误吸 根据病人耐受情况,选择合适的胃管,可选择14号胃管,相对于胃管管径细,可降低营养液的流速和滴速,从而降低误吸的发生。有学者研究表明,延长胃管长度10cm可以使鼻饲管3个侧孔全部进入胃内,能有效防止反流和误吸。 病人鼻饲时最好取半卧位,将床头抬高30~40,并且鼻饲中和鼻饲后30~60min保持病人体位相对稳定。采用正确的鼻饲体位能有效预防误吸发生。 鼻饲管的移位或者脱落常会引起病人误吸。每次鼻饲前均需验证胃管位置正确。其方法有:听诊,观察
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