休克病人观察要点.docVIP

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PAGE PAGE 1 休克病人观察要点 主讲人:苏娟 一 、意识和表情: 是脑组织血液灌流和全身循环情况的反映。观察病人是否呈兴奋或烦躁不安状态。观察病人有无表情淡漠、意识模糊、反应迟钝甚至昏迷。观察病人对刺激有无反应等。 二 、皮肤粘膜: 皮肤粘膜的色泽,温度和湿度是体表灌注情况的标志。观察病人皮肤和口唇粘膜是否苍白、发绀或呈花斑状、观察四肢是否湿冷或干燥潮红。补充血容量后观察四肢有无转暖,皮肤是否变干燥。 三 、尿量:

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