危重病人院内转运表格.pdfVIP

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危重症患者院内转运核查项目 / 记录单 姓名: 性别:□男□女 床号: 住院号: 科室: 转运目的地: 转运时间: 年 月 日 时 分 参与转运人员:□医生: □护士: □其它人员: 请在每个项目后相应栏目打“√” 项 目 是 否/不适用 转运的依据 医生确定了转运 有关检查 /治疗/手术的申请单 / 同意书 患者准备 核对患者 清醒患者作好解释工作 电话通知家属 评估患者 ①生命体征: HR : 次/min BP: / mmHg RR : 次/min SpO : 2 % GCS: ②评估焦虑及疼痛程度,必要时加用镇静剂 ①维持足够的氧合和通气 机械 ②固定好气管插管 /套管 通气 ③气管插管刻度 cm 患者 ④充分吸痰 静脉通路 通畅,足够 管道 各种管道 / 引流 位置正确,固定,通畅 外伤 怀疑颈椎损伤患者,颈托固定 其他 仪器物品 转运工具:□病床 □平车 □轮椅 ①核查氧气筒或氧气袋无泄漏,容量足够 ②有自主呼吸 ,接受氧疗 (□面罩/ □鼻导管 升/分 ) 呼 ③用便携式呼吸机辅助呼吸 A 呼吸机电池充满电 吸 B 正确连接呼吸机管道 ,功能检测 C 设置合适参数:模式: VT : ml FIO2 : % RR: 次 /min 支 D 报警设置:□高压报警 □低压报警 E 转运前两分钟使用呼吸机 持 F 评估呼吸机使用情况 可闻及双肺呼吸音 ,双肺胸部运动对称,氧合稳定 ④简易呼吸气囊可用 ,已做功能检测 微量泵 /输液泵运转正常 , 电池充足电 静脉用药足够 转运箱(紧急气管插管物品,急救药物) 转运监护:□ ECG □BP □SPO □其它 2 联系转运目的地 ,备好床 沟 传染病人,通知目的地加强防护 通 如果需要 ,在出发前通知转运目的地 病情 过敏史: □无□ 药物: 食物: 其它 : 交 静脉通路及位置 班 静脉用药浓度,剂量 项 各种管道 / 引流/ 伤口 目 如有便携式呼吸机 ,交各设定参数 病历,影像学资料,其它资料 转运途中发生事件:□无 □有 (详见记录 ) 转运途中事件记录 护士签名 :

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