不切断括约肌手术肛裂(1).docxVIP

PAGE PAGE # 不切断内括约肌手术在肛裂手术治疗中的优势 摘 要：目的为了克服内括约肌切断术治疗慢性肛裂后发生不同程度肛门失禁的缺点，括 约肌痉挛是肛裂的主要因素.治疗肛裂不必切断内括约肌的手术治疗效果，强调保留内括约 肌的重要性。结论手术治疗肛裂没有必要切断肛门内括约肌.保留内括约肌能避免肛门失 禁。 关键字：肛裂，内括约肌，手术治疗 肛裂是齿状线下肛管上皮过度伸展造成的肛门上皮纵行全层 裂开，其方向与肛管纵轴平行，呈梭形或椭圆形溃疡，引起排便性 周期性肛门剧烈疼痛。肛裂是肛肠疾病中仅次于痔占第二位的常见 病、多发病，是一种独立的疾病。肛裂的部位一般在肛门前后正中位, 尤以后位多见。其主要临床表现为肛周皮肤的纵形裂伤。疼痛、出血、 便秘是其临床的主要特征。 肛裂的治疗方法很多，急性期肛裂绝大多数保守治愈，慢性 肛裂多需手术处理，不同的手术方式各有优缺点，都存在一定的并 发症和复发率。目前国内外对于陈旧性肛裂的手术方法众多，但因各 种术式均有其优势，长期以来对于哪一种术式才是陈旧性肛裂的最 佳术式尚无统一定论。本文将通过探讨几种常见的手术方式以及不切 断内括约肌手术在肛裂手术中的应用以选择合理的治疗方法。 手术原则：经非手术治疗无效且反复发作者，应予以手术治疗。 手术的目的在于解除肛门狭窄和括约肌痉挛，促使裂口愈合，祛除已 发生病理性改变的组织。 手术方法：1?